首页 > 医疗资讯/ 正文
01 基本情况
【基本资料】女性,62岁
【简要病史】发现右大腿后侧包块30年。大体取材:带少许脂肪的结节一个,大小约14.5cm× 9.5cmx9.0cm,切面呈囊实性,灶区带粘液感。
02 病例切片
03 问题思考
1.请问结合发病年龄、部位、大体和镜下所见,你的诊断是?
2.诊断要点是什么?免疫组化表型如何?
04 参考答案
1.请问结合发病年龄、部位、大体和镜下所见,你的诊断是?
-
诊断:低度恶性纤维粘液样肉瘤
2.诊断要点是什么?免疫组化表型及分子改变如何?
(1)诊断要点:
-
临床表现:任何年龄可见,年轻人多见,好发于大腿,躯干,臀部和腹股沟。多表现为局部缓慢性生长的无痛性肿物。
-
大体特征:界清,无包膜,平均直径9.5cm,切面呈灰白色或灰黄色,纤维样至黏液样。
-
组织改变:
① 交替分布的胶原样和粘液样区域,两种区域有移形或者过渡,或者分界清晰;
② 瘤细胞梭形或短梭形,粘液样区域呈星形,常漩涡状或线性分布,或杂乱无章,核异型性不明显,核分裂少见;
③ 间质血管较少,呈弧形,或曲线状,拱形,血管周可见玻璃样变性,部分瘤细胞多形,围血管分布;
④ 40%肿瘤内可见巨大菊形团,中间为嗜伊红色胶原纤维,放射状排列,周围环绕圆形或卵圆形细胞,也呈放射状排列,形成单层或多层细胞套,部分可见钙化,骨化。
(2)免疫组化及分子改变:
-
免疫组化:MUC4和DOG1阳性,Claudin-1常阳,EMA可弱阳,Desmin,S100,CK常阴性。
-
分子改变:大多可见t(7;16)(q32-34;p11)和FUS-CREB3L2融合,少数可见t(11;16)(p11;p11)和FUS-CREB3L1。 6. 治疗:扩大切除,保证阴性切缘 ,长期随访。
05 切片注解
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)