知名医生发问：定期两年考核，把医生折腾死了

能否考虑取消？

近期，医生同行们讨论了医师二年定期考核这个事，让我们有很多感慨。

1月19日，四川某医院医生、知名自媒体博主“旭日”率先发文表示：“医师两年定考，太折腾所有医生了。医生本身一辈子都在学习和考试考核中度过，平时还要治病救人。这还不算，两年到期又要定期考核，太折腾医生了。”

“可以说，这个职业一生都在繁忙和紧张之中度过，甚至为了防止医闹，二十四小时大脑处于紧张之中，如果遇到危重病人抢救，一般手机二十四小时不得关机，没有节假日。二年定期考核到底有什么用？取消两年定考势在必行，它严重束缚了医生，应强烈呼吁取消两年定期考核，减轻所有医生压力！”

随着呼吁取消两年定期考核的声音逐渐变大，越来越多医生发表了自己的看法。

河北一名医生认为：“医生本就是在实践中不断学习的，如果你还要定考，医生的压力可想而知。而且，医生有了执业医师证，这不就能证明一切了吗？定考不过不让行医，这是不是有悖于医师法？”

“我支持取消形式又无用的医师定期考核！医师从学生毕业就考取了医师资格证，随后是规培、主治、副高，整个职业生涯都在考核，这难道还不能凸显出医生的专业知识和技术吗？为什么还要再增加一个两年定期考核呢？很多技术工种都没有两年考核，为什么轮到医生头上就要两年一考核呢？让医生静下心来吧，让他们一心一意去工作吧，不要再让他们为了无休止的考核分心分神了，因为两年定期考核太过于形式了，除了耽误医生的时间和精力外，真的没啥用处。”

江苏一名医生则说道：“我感觉医师定期考试是对我们医生群体最大的侮辱，我都从医六七年了，早就是一个成熟的医生了，你居然还要定期考核我，看我是不是一个合格的医生，这对于我来说太过于讽刺。如果我不胜任当医生，那我早就离职了，还能干到现在吗？两年定期考核过于形式，但是时间到了，你还得去应对。说真的，执业医师考试合格后，国家官方已经合法认可了，并且医生本来就一直在不断地学习实践本医学专业，如果还要额外地每两年‘医师定考’，真的没有必要！”

目前来看，大家发自肺腑地认为医师两年定考过于形式，没有什么实质性作用，建议取消的呼声很大。笔者认为，现在分科已经很细致了，参加工作后基本上就以专科学习和专科工作为主了，如果还要全方位复习学生时代那些全科知识以应对考试，确实有点说不过去。

定期考核过不了，连医生都当不成

5年考核一次可行吗？

大家都在讨论医生两年定期考核，部分新医生一直在问笔者这到底是啥意思，没通过会有什么后果，好，今天那就一次说个明白。

根据1999年实施的《医师法》第三十一条规定，县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。

对于依法取得医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的执业医师和执业助理医师，都需要参加医师定期考核。每两年为一个考核周期，由省级考核管理部门进行具体设定。

一句话，只要你还在执业，你还在当医生，那就要考核你。考核的基本内容包括工作成绩、职业道德评定和业务水平测评三个方面。

其中，工作成绩评定主要考核有关法律法规执行情况、日常工作履职情况、工作任务完成质量和效率、服从组织安排情况等，由医师所在单位完成。

职业道德评定的基本内容包括医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等，由医师所在单位完成。

业务水平测评的基本内容则包括专业理论知识、常见病及多发病处理、人文医学、相关卫生法律法规等，由各省医师定期考核办公室统一组织实施。

这是每个医生都要进行的定期考核，如果考核不合格，会有啥后果？

根据规定，医师定期考核不合格的医师，由负责其执业注册的卫生健康行政部门责令暂停执业活动 3-6 个月，接受培训；培训期满，再次考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升职称；再次考核不合格者，注销注册并收回《医师执业证书》。

各位请看一看，这个两年定期考核不合格的后果太严重了，如果考不过去，连医生都当不成，怪不得医生们直呼压力太大。

对此，河南一名神外老主治就表示：“我曾经有一段时间忙于工作，没把两年定期考核放在心上，以为都能考核过关，谁知道那一次还真没过去。我都工作那么多年了，整天手头上的事情都干不完，为什么还要那么频繁地折腾我呢？两年太短了，能不能延长时间，5年搞一次？”

定期考核延长到5年，可能性很小，不过现在延长到3年还是可以的。新的医师法规定，医师定期考核已经延长到了3年，3年考核一次，没有跟进的地区要尽快跟进！

此外，医师定期考核还涉及到一般程序与简易程序。根据《医师定期考核管理办法》等相关规定，部分医生在考核时可以执行简易程序，只进行工作成绩和职业道德评定，不参加业务水平测评。

这部分医生有两类：

（1）执业时间满5年，并在考核周期内执业过程中获得地市级以上相关部门给予的奖励、表彰、科技进步奖或与业务工作相关发明专利的科技成果奖等良好行为记录。 

（2）执业时间满12年，并在考核周期内无违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到行政处罚、处分以及发生医疗事故等情形的不良行为记录。

总之，在医师定期考核依旧执行的情况下，各位同行不能掉以轻心，还是要准备，如果过不了，你连医生都当不成！这可不是危言耸听，真有这样的情况，去年12月10日，贵州省贵安新区发布公告，有11名医生因没有通过定期考核，被注销并废止《医师执业证书》，这样的教训还不大吗？

医生认为继续教育学分制也很折腾人

超82%医生支持取消继续教育学分制

除了医师定期考核，最近，也有医生认为最应该先取消“继续教育学分制”。

北京一名医生表示：“继续教育学分制虽然本身的出发点是好的，目的是促进我们继续学习。但现在明显变味了，几乎成了一种买卖，让本来就忙碌的医护人员增加了额外负担，同时也让倒卖继续教育学分的贩子发了一笔大财，这种买学分的形式有啥用？赶快取消吧。”

其实，有关取消继续教育学分制的话题一直被热议着。早在2017年，一些人大代表、政协委员在全国两会上就相继提出了“关于取消医务人员继续教育学分制度的建议和提案”。

当时，国家卫生计生委进行了回复，回复针对建议、提案中的有关内容表示，卫健委将采取以下措施：一是加强继续医学教育管理，杜绝买卖学分、吃拿卡要等现象发生；二是大力发展远程继续医学教育，解决工学矛盾突出问题；三是进一步加强继续医学教育与医师执业注册、职称晋升等的有效衔接。

经过几十年的发展，继续医学教育已经发生了很大的变化。九十年代的时候，由于网络不发达，医护人员学习渠道有限，医护人员确实会很认真的去听这些学习和会议，当时也不需要缴纳这么多名目繁多的手续费、参会费。

可现如今，继续医学教育学分制早已悄然发生了变化。一年必须修够25分，去哪找？对于外出学习，非主任级别机会很少；本院学习挣学分，0.5分/次，内外妇儿通吃学些不相干的内容也得40次，哪有时间呢？没办法，有些人只得网上买、厂商送、内科学分外科用、下水道学分上水道花、编造等等五花八门，有门路的竟然1年能筹够100分，这难道不是自欺欺人吗？

在一份问及“取消继续教育学分制，你的态度如何？”的投票中，截至目前，已有超过1227名医护人员参与了投票，其中，82%的医护人员支持取消继续教育学分制，仅有6.6%的医护人员反对取消继续教育学分制。

对此，笔者也想说两句，医务人员工作很辛苦了，还要为学分到处奔波，现在网络发达，要想学习很方便，根本就没有必要走这种形式了，如今这反倒成全了医学会的行业不正之风。现阶段网络资源太丰富，作为医者，碰到自己不熟悉的问题都会主动搜索资源，目前学分获取渠道单一，且费时、费钱、费力，流于表面，容易钻空子，实在难以真正达到继教的目的。

总之，医生认为定期两年考核和继续教育学分太折腾人了，呼吁取消，对此你有什么看法呢？

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