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小涛是个14岁的学生,成绩一向优异,数学、物理是他的强项。然而,课堂上,他总是沉默寡言,不喜欢与同学互动,甚至对老师的提问也常常答非所问。由于与同学的关系冷淡,他常被视为“问题学生”,很难融入集体活动。
尽管如此,小涛却常常在独立的项目中展现出惊人的天赋,他能够在不被打扰的情况下专注完成任务,甚至提出许多创新的思路。经过专业评估,他被诊断为阿斯伯格综合征。有研究表明,不少世界名人也都是阿斯伯格综合征的患者。因此,该病还有另一个名字——“天才病”。特斯拉CEO埃隆·马斯克称自己也患有该病。
多见于男童
阿斯伯格综合症(Asperger syndrome, AS)是一种主要以社交困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的发育障碍性疾病,是孤独症谱系障碍或是广泛性发育障碍的一个亚型。根据Baird等估计,儿童期AS的患病率在0.02%至0.03%之间。而Fombonne等报道AS的患病率在0.3/万至48.4/万之间。还有研究数据显示,PDD的患病率为60~70/万,其中孤独症约为10/万,AS约为2.5/万。AS男性患者远比女性患者多见,男女比例为8:1。临床表现
1、缺乏对他人情感的理解力。患儿缺乏同理心,以自我为中心、非常傲慢与自负、难承认错误,还有对任何批评建议都非常敏感,常常指责批评别人。
2、患儿智力正常,有的甚至超常,但他们的社交成熟程度和社交推理分析能力都发育得晚。
3、不适当的、单方面的社会交往,患儿社交能力有特别的表现。很怕与同龄人玩,也很难交到朋友,经常被别的孩子戏弄。与人交流不看对方的眼睛,即使看,也是偶尔地瞟一眼。缺少建立友情的力量从而导致社会隔离。
4、呆板、单调的语言。只对自己特别感兴趣的话题或爱好有话聊,不在乎别人是否感兴趣。
5、语言交流和非语言交流上都有困难,常常表现为喜欢用书面式的语言或带有学究气的语言进行交流,讲话方式很成人化,与年龄不相称。
6、在某些局限的方面,如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等,表现出极强的接受力量,但只是机械地记忆,却并不能理解,但很难理解比喻、笑话等隐含的意义。面部表情不丰富,给人以奇怪的印象。
7、笨拙、不协调的动作及惊奇的姿态。其中有些人对某些声音、气味、材料和触摸特别敏感。
治疗
阿斯伯格综合征治疗以康复训练、心理治疗为主,可辅以药物对症治疗。药物治疗方面,虽然阿斯伯格综合征没有特效药,但医生有时会建议使用一些药物来辅助治疗,如抗抑郁药、抗焦虑药等,以帮助孩子缓解焦虑、抑郁等伴随症状。
常见的干预方法包括:
1. 行为疗法:应用行为分析和其他行为疗法可以帮助AS患者学会社交技巧、减少不适应的行为和改善沟通能力。
2. 社交技能训练:通过模拟和实践社交场景,帮助AS患者理解和掌握社交互动的规则和技巧。
3. 职业治疗:帮助AS患者发展日常生活技能,提高自理能力和独立性。
4. 心理支持:心理咨询和支持小组可以提供情感支持,帮助AS患者应对焦虑、抑郁等情绪问题。
参考资料:
1.张颖,徐琼,刘静,等.阿斯伯格综合征患儿19例临床特征研究[J].中国儿童保健杂志,2012,20(01):17-19.
2.林晓鸣,苗国栋.成人阿斯伯格综合征研究进展[J].国际精神病学杂志,2013,40(04):245-248.DOI:10.13479/j.cnki.jip.2013.04.003.
3.范果叶.阿斯伯格综合征患儿9例诊断分析[J].内蒙古医学杂志,2014,46(02):219.DOI:10.16096/j.cnki.nmgyxzz.2014.02.049.
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