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糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,是全球性的公共卫生问题。它会引发心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等多种并发症,严重影响患者的生活质量和寿命,给患者和社会带来沉重负担。
我国糖尿病的患病人数居世界首位,其中90%以上为2型糖尿病患者。既往缓解病症的非药物方式有代谢手术和生活干预,但代谢手术费用高、有急慢性并发症风险。而生活干预依从性差、临床应用也有其局限性。因此,寻找患者易于接受、安全的2型糖尿病缓解手段,是内分泌科临床亟待解决的难题。
今年1月23日,复旦大学附属中山医院召开内分泌领域重大临床研究成果新闻发布会。会议中介绍了由复旦大学附属中山医院内分泌科李小英、李晓牧教授团队联合南方医科大学南方医院张惠杰教授团队在国际顶级学术期刊《The British Medical Journal》(英国医学杂志)上发表的一项重要研究成果——“达格列净联合生活方式干预在超重或肥胖2型糖尿病患者中可达到糖尿病缓解:一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床研究”。

该研究招募了328例肥胖或超重的2型糖尿病患者。其中,一半患者接受钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净口服联合中等强度生活方式干预,另一半仅采用中等强度生活方式干预(每日热量摄入减少500 - 750 kcal)。为期12个月的研究完成后发现,达格列净联合干预组患者的2型糖尿病缓解率明显更优,体脂、血压、血脂的改善情况更为出色,且整体安全,未出现发生率明显增加的不良反应。这证实了达格列净联合生活方式干预可有效缓解超重或肥胖患者的2型糖尿病,不仅能够有效降低患者体重,还能改善代谢危险因素。此项研究结果为实现2型糖尿病缓解提供了有效途径,为我国广大2型糖尿病患者的病情逆转开辟了新道路,具有重要的临床应用价值。
复旦大学附属中山医院李小英教授、南方医科大学南方医院张惠杰教授、复旦大学附属中山医院李晓牧教授为本文共同通讯作者。复旦大学附属中山医院刘玥隽医生、陈颖医生,南京市第一医院马建华教授,南方医科大学南方医院林嘉扬医生为本文共同第一作者。

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