心力衰竭（HF）患者的抑郁症状常见，与治疗不依从和健康行为不良有关。中等至高强度运动训练可缓解抑郁症状，但多数患者因担心心脏受损或身体不适而不愿运动。Journal of Nursing Scholarship杂志发表了一项研究，探讨减少久坐行为对HF患者抑郁症状的影响。通过为期8周的家庭干预，研究发现减少久坐时间并增加轻度至高强度身体活动，可有效改善患者的抑郁症状及心力衰竭症状负担。

研究采用便利抽样法，纳入约旦三个最大城市的门诊心脏病诊所的127名HF患者，并随机分配到立即干预组（n = 65）或延迟干预组（n = 62）。立即干预组在招募后2周开始干预，延迟干预组在立即干预组完成干预后开始。干预为期8周，基于计划行为理论，通过移动健康应用程序和社交媒体平台进行。重点是用短时间的轻度或更高强度的身体活动打断30分钟的久坐行为。研究期间，每天使用三星移动健康应用程序监测参与者的每日步数。

研究共纳入127名参与者，两组在干预前的平均每日步数均未达到推荐的10000 步，干预期间两组步数均增加，到第8周改善幅度为1936~7925步/天，干预结束时，约43%的参与者达到平均每日10000步。与基线和干预前相比，两组的心衰症状负担总分均有显著改善（p < 0.01）。干预后两组的抑郁症状均有所改善（F = 49.5，p < 0.001）。延迟干预组参与干预前，存在显著的组间交互作用（F = 25.9，p < 0.001），表明立即干预组的抑郁症状减轻更明显。

结果表明，在家庭环境中，通过短时间的轻体力活动或更高强度的活动来中断久坐行为，是一种可行、可及且有效的管理心衰患者抑郁症状的方法，对面临传统康复计划挑战的患者是一种可能的替代方案。

原始出处：

Zyad T. Saleh, Aziz Aslanoğlu, et al, Reducing sedentary behavior improves depressive symptoms among patients with heart failure enrolled in a home-based mobile health app cardiac rehabilitation, Journal of Nursing Scholarship, 2024, DOI: 10.1111/jnu.13039.

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