糖尿病视网膜病变又称糖网病，是严重威逼目力的致盲性眼病。糖网病处于早、中期时患者往往没有任何症状，是以不少患者未能及时发明和干涉，以至严重伤害目力甚至致盲。近日，西北大年夜学从属第一病院西安市眼科病院门诊部主任陆慧琴、西安市人平易近病院眼底外科中间主任孙文涛在做客“人平易近好大夫”客户端《全平易近爱眼共筑“睛”彩》系列科普直播时，具体讲解了糖网病的防治相干常识。

约三分之一糖尿病患者产生糖网病

陆慧琴说：“糖尿病在我国的发病率约为10%，而糖尿病患者产生糖尿病视网膜病变的，大年夜概占到了三分之一，这是一个异常宏大年夜的数据。在糖网傍边还有三分之一的人会严重的影响中间目力，也就是导致目力的严重降低，严重的影响了我们的眼健康。”

陆慧琴建议一旦被诊断为糖尿病，起重要遵守大夫建议控制饮食、加强活动，按时按量应用降糖的药物控制好血糖。同时，至少每年接收一次眼底的筛查，早期发明糖尿病的视网膜病变的产生，进行及时的干涉。根据糖网产生的严重程度，患者还须要适本地缩短筛查的时光，比如每半年或者三个月检查一次，严重者可能须要一个月一次到病院接收检查。

在糖网早期及时发明和治疗，按照大夫的建议去进行全身的控制和按期的随访，可以把掉明的风险降低90%以上。

及时干涉糖网增殖期目力降低 

我国最新的分期筹划将糖网分为非增殖期和增殖期。非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底改变包含毛细血管瘤样膨出改变、视网膜出血、硬性渗出和（或）棉绒斑。重度非增殖期糖尿病视网膜病变可见较多的出血点、静脉“串珠样”改变，及视网膜内微血管异常。此期不及时干涉，病情将进展至增殖期糖尿病视网膜病变。

糖网的三种常见治疗方法

孙文涛介绍，今朝传统主流的治疗方法有眼底视网膜的激光治疗、玻璃体腔注药治疗以及玻璃体切除手术治疗三种。这三种方法若何选择，主如果根据眼底检查的情况来决定。

增殖期糖尿病视网膜病变的增生早期眼底可见视网膜新生血管或视盘新生血管，纤维增生期出现纤维血管膜，可伴视网膜前出血或玻璃体积血；增生晚期会出现牵拉性视网膜离开，可归并纤维血管膜、视网膜前积血或玻璃体积血。糖网进展到增殖期可以导致目力急剧降低甚至掉明，是以须要及时发明并干涉。

经由过程眼底荧光造影检查，可以断定眼底视网膜是否处于缺血缺氧的状况，再决定是否须要进行激光治疗。

黄斑水肿会造成中间目力的降低，经由过程黄斑OCT检查，可以懂得是否存在黄斑水肿，进而断定是否须要近玻璃体腔打针抗VGF药物或者激素等一些药物的治疗。

糖网病进展到增殖期，或者到严重的非增殖期，可能须要进行手术治疗。玻璃体切除手术主如果清理增殖性的病变，同时将引起这些病变的新生血管用激光治疗等方法进行干涉。

孙文涛提示广大年夜糖网病患者，血糖控制不佳或者血压、血脂控制情况不好，以及糖尿病肾病没有及时改正都是导致手术后疾病复发的身分，是以控制好血糖及其他全身疾病很重要。

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