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一张小小的病床,可能只是大年夜病院的“千分之一”,却会是住院患者的“百分之百”。
着眼患者“一床难求”之忧,我国多地病院摸索试行“共享病床”——打通各科室,病院哪里有病床,患者就住在哪里,让全院床位成为流动的共享资本,削减患者入院等待时光。为缓解住院难,我国已经持续扩容病床数量。最新统计显示,全国共有床位1017.4万张,每千人口医疗卫活力构床位已跨越部分蓬勃国度程度。
查询拜访显示,“一床难求”的一个重要关键是“忙闲不均”。一面是部分大年夜病院病床供不该求,一面是基层病院病床时有闲置。即便在病院内部,不合科室的病床应用也不均衡,各有各的峰谷。2023年全国病院病床应用率为79.4%,个中三级病院91.1%,二级病院74.3%,一级病院54.1%。
平易近之所盼,恰是医改之所向。
“共享病床”怎么“共享”?
病院医务处负责人介绍,病院内科和外科各为自力组,组内楼层邻近的科室可以共享床位。以胸外科为例,现有47张床位,有了“共享病床”,收治才能相当于近70张床位,增长约50%。
冬季呼吸道疾病高发,湖南省儿童病院经由过程床位兼顾,将患者收到其他内科病房;福建医科大年夜学从属第一病院的患者由本来平均等待7至8天入院降为3至4天;北京市卫生健康委在2024年改良医疗办事工作筹划中提出,以市属三级病院为重点,启动试点“全院一张床”治理……
没增长病床、没增长医护人员,从共享里“多”出的收治床位,可以让患者尽早住院。
在中日友爱病院,前来治疗肺部恶性肿瘤的李密斯,从预约挂号开端,不到一周就解决了入院手续。几年前她看同样的病,床位排了1个多月。住院更快,是因为李密斯没有在胸外科病房“干等”,而是住进了住院部其他科室的病房。
是否就是“床位调配”?
“这是一项‘以患者为中间’的体系工程,表现了病院现代化治理才能的晋升。”中日友爱病院党委书记宋建立说,“共享病床”涉及医务、护理、财务、信息、后勤等多部分的深度协作,是对医疗办事流程的重塑和优化。
最大年夜程度“盘活”有限的床位,不少试点病院成立专门的治理中间兼顾患者收治,经由过程信息化体系,及时跨科调配病床。
若何确保疗效“不打折”?
为便利跨科住院病人,重庆医科大年夜学从属第二病院实施首诊大夫负责制,从查房、查体到写病历、开医嘱,均由首诊大夫负责到底。
专家介绍,“共享病床”要确保医疗质量不打扣头,“大夫跟着患者走”是关键。患者调配到其他科室的病床,负责治疗的仍是原科室大夫。护士经由针对性培训,也可以或许胜任护理义务,并朝着全科护理的偏向成长。
部分病院还成立了紧急医疗救护快速反响小组,“共享病床”一旦出现危机重症病人,能确保及时、规范进行急救治疗。
缓解住院难,“共享病床”是一种答题方法,各方也在寻找更多解题思路。
加快扶植分级诊疗体系,让术后康复、慢性病保持等患者“下沉”到更多基层病院;推动更多非必须住院的术前检查项目在门诊完成;晋升“当天住院、当天手术、当天出院”的日间手术比例……
为简化患者解决入院、出院手续,削减院内奔忙,有的病院还大年夜力履行床旁自助结算工作。患者无需再到办事大年夜厅窗口列队等待,床位闲置的时长也进一步缩短。
想方设法做,尽力向进步,搞妥一件件就医“小事”,就是医改惠平易近的“大年夜事”。
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