膀胱癌是一种常见的癌症，起源于膀胱细胞，膀胱的功能是储存尿液。膀胱癌通常起源于膀胱内壁的细胞（尿路上皮细胞），尿路上皮细胞也存在于肾脏和连接肾脏和膀胱的输尿管中，因此尿路上皮癌也可能发生在肾脏或输尿管中，但多数尿路上皮癌是起源于膀胱。所以膀胱癌不等同于尿路上皮癌，尿路上皮癌的范围更广泛。

大多数膀胱癌如果确诊的为早期，都是可以获得根治性治愈的。但即便是早期膀胱癌在治疗后也可能会复发，因此膀胱癌通常在治疗后需要进行多年的随访检查，以早期发现复发的膀胱癌。

膀胱癌的症状一般有血尿、尿频、排尿疼痛、背痛等等。膀胱癌的治疗包括手术、化疗、放疗和免疫治疗，一般具体的治疗方法需要根据患者的病情来确定。如果患者对卡介苗治疗无应答，且属于高风险非肌层浸润性膀胱癌，则目前还缺乏好的治疗办法，刚刚在2024年美国泌尿协会年会的一项研究则给出了解决方案。癌度为大家整理了相关资料，希望对大家有所参考。

1、溶瘤病毒治疗非肌层浸润性膀胱癌三期研究

公布的这个研究属于三期临床试验，涉及到的药物为Cretostimogene Grenadenorepvec疫苗，这是一种高度免疫原性的条件性复制腺病毒。通过一系列机制导致肿瘤溶解。入组这个研究的患者每周治疗6次，对治疗无应答的患者可选择第二次诱导治疗，维持治疗为第一年每3个月每周3次，然后第2年每6个月每周3次，研究的终点为任何时间的完全缓解率（可评估肿瘤病灶完全消失），12个月的完全缓解率、缓解持续时间、无进展生存期和无复发生存期。

溶瘤病毒的治疗机制

在112名可评估治疗效果的患者中，中位年龄为74岁，这些患者之前接受了很多治疗，平均接受卡介苗灌注的次数为12次，这些患者的完全缓解率为75.2%，53.8%的重复诱导患者转变为完全缓解，52名患者的缓解持续时间大于6个月，29名患者的治疗反应时间大于1年。12个月无进展生存比例为96.7%，完全缓解的患者中没有一个人接受根治性膀胱切除术，也没有一个患者出现淋巴结或转移性进展。

溶瘤病毒的治疗情况

这款溶瘤病毒的总体耐受性良好，大多数不良事件为1到2级，2名患者出现严重治疗相关不良事件，没有出现3级以上治疗相关不良事件，1名患者因无关不良事件停止治疗，完成治疗的患者比例占到了94.5%。

参考文献：

Topline Results: BOND-003 cohort C- A phase 3, single-arm study of intravesical cretostimogene grenadenorepvec for high-risk BCG-unresponsive non-muscle invasive bladder cancer with carcinoma in situ

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