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主动脉瓣狭窄(AS)是一种进行性疾病,具有较高的发病率、死亡率和医疗费用。目前的指南推荐对有症状或左室射血分数降低的严重AS患者行主动脉瓣置换术(AVR)。评估严重AS患者的症状是具有挑战性的,特别是在老年人中先前的观察性研究和随机对照试验(RCTs)评估了手术AVR(SAVR)与临床监测(CS)对无症状严重AS患者的影响,结果显示早期AVR策略可降低全因死亡率和心力衰竭住院率。最近,2项RCT试验评估了经导管AVR(TAVR)和SAVR早期干预与CS对无症状严重AS患者的影响。因此,研究人员对4项可用的随机对照试验进行了更新的荟萃分析,评估了严重无症状AS患者早期TAVR或SAVR与常规CS的策略。
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