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胃癌是第五大常见癌症和第四大癌症相关死亡原因,每年有超过108万的新发病例和76万例死亡。胃癌预后较差,5年生存率接近30%。胃镜检查和活检是诊断胃癌的有效但有创且昂贵的方法,因此迫切需要更低创且更经济的诊断方法。血清肿瘤标志物是临床上简便的肿瘤检测方法。在以往的研究中,传统的血清生物标志物在胃癌诊断中得到了广泛的评估,如糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125 (CA125)、甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原242(CA242)。然而,这些传统的生物标志物由于敏感性和特异性较低,限制了其在胃癌的临床应用。因此,迫切需要发现具有更高诊断性能的新型生物标志物。之前,研究人员利用基于适配子的胃癌血清蛋白质组学数据和公共数据库的胃癌转录组学数据,鉴定了一个潜在的胃癌血清蛋白标志物白细胞介素增强子结合因子2(ILF2)。初步数据表明,与正常对照相比,胃癌患者血清ILF2水平显著升高,表明血清ILF2蛋白可能是一个有价值的胃癌检测生物标志物。
这项研究进一步评估了血清ILF2蛋白在胃癌,尤其是早期胃癌中的诊断价值。研究人员收集99例胃癌患者、49例胃良性疾病患者和51名健康对照者的血清标本和临床资料。采用酶联免疫吸附法测定血清ILF2水平。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估ILF2的诊断效能。通过常规血液指标建模分析ILF2在胃癌诊断中的独立性和协同性。
中位血清ILF2水平在胃癌组(227.8ng/mL)高于胃良性疾病组(72.0ng/mL)和健康对照组(56.8ng/mL),在胃癌亚组之间没有显著差异。ILF2在胃癌与健康对照者、胃癌与胃良性疾病、胃癌与胃良性疾病+健康对照者、TNM I期胃癌与胃良性疾病+健康对照者的曲线下面积分别为0.915、0.854、0.885、0.888,优于常规血液指标。ILF2与常规血液指标在胃癌诊断中具有独立和协同作用,基于ILF2和红细胞计数的简单诊断模型提高了诊断性能,在胃癌各亚组中阳性率约为90%。
这项研究验证了ILF2蛋白在胃癌患者血清中的升高水平,表明ILF2对胃癌具有良好的诊断价值,包括早期和晚期胃癌,优于传统的血液学指标(血清肿瘤标志物和红细胞衍生指标)。此外,ILF2的诊断性能独立于常规血液学指标,并与常规血液学指标有协同作用,与红细胞联合检测可显著提高诊断效能。ILF2作为一种新的胃癌血清诊断标志物,值得进一步研究验证其在胃癌诊断中的效能。
原始出处:
Liu SS, Wang JK, Liu MS, Guo DF, Wen Q, Liang YH, Wang T, Zhang KH. ILF2 protein is a promising serum biomarker for early detection of gastric cancer. BMC Cancer. 2024 Nov 25;24(1):1447. doi: 10.1186/s12885-024-13205-6. PMID: 39587551; PMCID: PMC11587746.
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