新进科的医生临床基本功偏弱，

到底是为啥？

年轻医生：有谁真的认真对待规培了吗？

10月份，全网有一个非常火爆的话题，大概是说现在进入医院工作的医生学历都很高，也都完成了规培，本以为规培后的硕士、博士参加工作后立刻就能发挥一个合格医生的作用，但现实很令人失望，这些高学历的年轻医生临床基本功都很薄弱，根本不能独当一面，这不会那不会，似乎规培根本没有发挥出作用，跟十几年前实习完就入职的医生没法比。

随着这个话题越来越火爆，各方人士都给出了自己独特的看法。

11月16日，福建某三甲医院一名刚入职一年半的神经外科医生说出了自己的看法，他表示：“我是学硕，毕业后又经过了三年规培才成为一名正式医生，现在网友都在说我们规培后的年轻医生没有真才实学，动手能力不行，我不否认。确实，自从我成了医院职工后，一台手术也没做过，如今天天都在鸡蛋皮上训练，一切从头学起。”

“我知道你要质疑我的能力了，那你在质疑我之前不妨先质疑一下那些规培的带教老师们吧！请问，他们有把规培当回事吗？他们有放开手脚认真教了吗？所谓的规培教学，不过是你糊弄我，我糊弄你，然后在互相糊弄的过程中跟国家要经费，医院里的老师或者学生，有谁认真对待这件事了吗？都秉持着糊弄的心态，那我们能学到什么真本领吗？我现在都觉得医院耽误了我的3年青春。”

这些话说的特别犀利，不留情面，一针见血。

坐标为江苏徐州的某医院普外科医生也发表了看法，她认为：“首先，规培时一个月600国家补贴+500医院补贴+0-800元不固定的人情工资，这么少的工资，我肯定是不会卖命的，大部分学生的心态本来就是敷衍了事，注定了不会认真对待，这是规培生的问题。”

“其次，带教老师水平参差不齐、带教意识不足，只把学员当作纯粹的干活机器，这样的人比比皆是。又由于医疗环境差，带教老师不敢放手让学员完成很多关键性操作，动手机会太少，能看一眼都是奢望，很多操作也只是走过场。拿外科举例，很多同学求着上手术台，能做的操作无非是消毒铺巾、拉钩剪线，最后顶多让你缝个皮，缝两下就不让缝了，带教老师担心患者会嫌弃缝得难看。相比之下，国外的规培结束后，学员直接被要求能够独立完成一台阑尾手术。这就是差距！”

网友们各抒己见，根据自己的亲身经历，讲述了为什么现在新进科的年轻医生基本功太弱的原因，矛头直指规培，认为规培教学没有让年轻医生学到真本领，说的似乎也都有道理。

笔者也是经过规培的，首先要承认，规培还是能学到一些与临床相关的东西。这里我想强调一下独立值班，在规培期间的值班中，笔者真切感受到了一个医生所要面临的临床工作是怎样的，对医生这个职业有了整体认识。值班也是唯一给你独立思考的机会，并让你做出适当选择的学习方式。值班期间，我们通过处理各种突发问题，大大提高了临床印象和临床经验。

相反的，那些轻松的、走流程的、重复繁琐的工作对于提高水平确实没什么帮助，甚至还会浪费我们的学习时间。令人难过的是，这些杂事往往占据了我们规培的绝大部分时间，三年下来，真正用于学习积累的时间不到三分之一。

资深医生：我也想认真带教规培学员

带过30多个，真正想用心教的只有两三个

这个话题太火了，事关未来的医疗质量，我们必须要探讨个明白，看看到底怎么回事。

就在这个话题被持续热议之时，很多大三甲的资深医生站在自己的角度也发表了掏心窝子的话。

11月24日，宁夏某大型医院一名医生，同时也是作为知名评论员的网红大咖发文表示：“大家都能感受到，新一代的年轻医生需要特别加强基本功了，否则我都担心会有断代的风险，人才接不上。现在招聘的医生学历都是高的，最低硕士，可能力偏弱，这肯定和规培有关。”

“我深感担忧，昨天和咱们医院一个外科的资深大主治聊到规培的带教问题，他说，这七八年来给他安排的规培生不下30个，但真正想让他用心带教的，就只有那么两个到三个，搞得现在他都不想再接规培生的带教任务了。”

那么，为什么这名资深外科医生不想再带教了呢？

通过文章和相关评论可以了解到，这名资深外科医生给出了两个理由：

第一点，这些规培生很多只想走个过场，完成规培计划里面科室轮转的任务就行了，仅此而已，这些规培生不是真正想学技能，也不想干活。所以给他们安排任务的时候，他们本来就很抵触，所以就直接把他们放养了吧，也是无奈。

第二点，有相当一部分规培生是可学可不学的，在他们看来，如果你乐意教我，我就学一点，你不乐意教我，我就不学了，根本没有主动要学的。这一部分规培生相当于在观察和考核带教老师，带教老师一天天那么忙，哪有时间陪你玩？？所以，你要想干就干，想学就学，啥也不想的话，那老师也不想管你，也不想带你，毕竟这种都是以后自己吃饭的本领，难道还求着你学不成吗？作为成年人了，没人会管你，你自己要有主动求学的能力。

这番见解一经发布，立刻得到了无数带教医生的认同，几乎所有的带教老师都认为这两个现状正是规培生学不到临床本领的原因。

云南一名副主任医师就表示：“我没经历过规培，想当年临床实习，老师让干啥我们都抢着干，不让干，想方设法也要去干，大家都是为了多学点本事。我也曾外出临床进修一年，收病人、写病历、排检查、排手术，做完后告诉带教老师，他再带我做，一般问题我都给处理了。所以，回到单位我就一个人独当一面，一个人上台做手术，一直干到退休。”

“现在的年轻医生呀，你好意思说自己规培过吗？规培毕业了还是门外汉的感觉，一个个都是高学历的绣花枕头，临床能力一塌糊涂，你有主动去求学过吗？你不是婴儿，非得让我一口一口去喂饭，你要自己去找吃的。做学生千万不能有当大爷的想法，你不主动求教，谁会吃饱饭撑得主动上赶着去求你学？”

规培要发挥真正的作用

要让住院医生学到真本领

否则规培和实习还有什么区别？

目前，对于规培评价褒贬不一，规培对于医学生是否有必要众说纷纭。但不可否认，毕业后进入临床实践2-3年，成为一个准医生，一点一点成长，已经是不可避免的过程。在招聘方面，不规培你就无法通过医院的招聘，现在就连民营医院都要求必须要有规培证才能入职了。

说起规培，我们的医学生目前有太多怨言。多数人觉得三年规培期间，在医院干着最累的活，拿着与付出不成比例的收入，而其他同龄人却已经在自己的领域站稳了脚跟，这种落差打击了孩子们对于规培的热情，他们不再对规培有期待，只求能毕业就行了。

当然，也有一部分目标明确、信心坚定的医学生在规培中收获良多，他们幸运地遇到了用心指导的带教老师，在从医学生向医生过渡的这个特殊阶段被很好地引领，顺利地走上了从医之路。

可以说，规培制度是必须要存在的，就算它的名字不叫规培，也必须要有一种方式对准医生们进行从医前的临床训练。

规培存在已然10年了，可是现在看到一些新医生们基本功如此薄弱，我们实在担忧，规培有必要进行改革了，至少不能像现在这样两边都是在应付和敷衍。

试想，如果学生都在应付规培，目的只是为了毕业和应聘；带教老师也在应付，目的只是为了完成医院交代的任务，没有人再秉持着学临床技能的态度去参加规培，那么，这个所谓的规培就名存实亡了，甚至还不如临床实习。

刻不容缓，必须要重视规培的培养内容了，我们口口声声说如何如何重视规培，那么，怎能让它沦为一种摆设、一种形式呢？规培必须要发挥真正的作用，必须要让住院医生学到临床真本领！

撰文 | 阿拉斯加宝 编辑 | 阿拉斯加宝

Tags： 震撼！资深医生：我不带规培生，带过30多个学员，想认真教的只有两三个！年轻医生临床基本功不行，规培三年到底学了啥？规培不能成摆设