植入人工耳蜗的儿童可以获得良好的QOL，这与植入年龄小、听觉和语言能力良好、植入人工耳蜗前接受过语言康复训练、使用人工耳蜗的时间长以及主流教育安置有显著关系。人工耳蜗植入术（CI）是治疗重度至极重度感音神经性听力损失（SNHL）儿童，尤其是语前聋儿科患者最推荐的治疗方法。一般来说，人工耳蜗植入术的成功与否是通过听力能力和语言识别能力来评估的，其中通常包括在安静和噪音环境下的单词和/或句子识别能力。然而，言语听觉能力只是CI益处的一个方面。虽然基于言语听觉的语言和口语交流能力备受关注，但只关注言语语言能力通常会忽略儿童生活其他方面（包括个人、家庭和社会领域）的间接改善和益处。

近日，来自华中科技大学同济医学院附属协和医院的程华茂、孔维佳研究团队评估了小儿人工耳蜗植入（CI）受术者的生活质量（QOL）结果与人工耳蜗相关因素之间的关系。

 

 

在这项横断面研究中，研究人员收集了146名7岁前接受人工耳蜗植入的儿童的数据。研究人员使用听力植入儿童生活质量（CuHI-QoL）调查问卷测量了儿童的生活质量。听觉和语言能力采用听觉表现分类II（CAP-II）量表和言语清晰度评分（SIR）量表进行测量。CuHI-QoL量表的信度和效度分别通过内部一致性测试和相关分析进行检验。双变量相关性被用于比较CuHI-QOL评分和教育安置与人工耳蜗相关因素。研究人员根据植入人工耳蜗时的年龄和使用人工耳蜗的时间，使用方差分析进一步比较了不同组别的QOL分数。

结果显示，CuHI-QOL总分的平均值为60.13（标准差为8.97）。CuHI-QOL总分的克隆巴赫系数为0.820。CuHI-QOL总分与CAP评分（r = 0.542）、SIR评分（r = 0.545）、人工耳蜗使用时间（r = 0.403）和教育安置（r = 0.478）呈强到中度相关。方差分析结果表明，在不到3岁植入人工耳蜗的儿童中，植入人工耳蜗5年后的CuHI-QOL评分高于植入人工耳蜗不足2年时。

 

受试者在CuHI-QOL总分和各分量表中得分的频率分布

 

这些结果表明，植入人工耳蜗的儿童可以获得良好的QOL，这与植入年龄小、听觉和语言能力良好、植入人工耳蜗前接受过语言康复训练、使用人工耳蜗的时间长以及主流教育安置有显著关系。

原始出处：

Fan HR, Xie W, Wang SH, Cheng HM, Kong WJ. Associated factors and outcomes for quality of life in children receiving cochlear implantation before seven years of age. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 Oct 26. doi: 10.1007/s00405-024-08926-0. Epub ahead of print. PMID: 39461922.

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