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说梦话是在一般人群中最常见的异睡眠症之一,是在睡眠中自发或受到外界刺激而发出的言语。然而,据我们所知,梦话的潜在临床意义尚未在基于人群的研究中得到探索。据报道,说梦话与睡眠片段化、较差的睡眠质量以及其他睡眠障碍和夜间行为(如快速眼动睡眠行为障碍[RBD]、觉醒障碍和睡眠呻吟,以及非快速眼动睡眠异常相关现象)有关。睡眠时间的减少和睡眠碎片化的增加是交感神经激活和氧化应激等中间机制的关键触发因素,这可能会增加心血管疾病的发病率和严重程度。到目前为止,说梦话与卒中的潜在临床意义尚未得到探讨。

近日,心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究旨在社区为基础的队列中,前瞻性地探究梦话与卒中发生风险之间的关系。
研究人员纳入了中国开滦研究的8001名参与者(平均年龄为54岁)。说梦话是在2012年通过一份问卷进行测量的。研究人员对医疗记录的审查证实了卒中发病病例。此外,研究人员使用Cox比例风险模型来探索说梦话与卒中之间的关系,调整了几个睡眠参数(即失眠、白天嗜睡、睡眠持续时间、打鼾和使用催眠药)和其他潜在的混杂因素。

在8年的随访中,研究人员确定了333例卒中病例。与基线时不讲梦话的参与者相比,说梦话的参与者发生卒中的风险更高(危险比[HR]为1.30 [95%CI为1.03-1.65]),校正了潜在的混杂因素。与无可能的快速眼动睡眠行为障碍和睡眠说话者相比,有可能的快速眼动睡眠行为障碍的说梦话者发生卒中的风险更高(校正HR为1.93 [95%CI为1.40-2.66])。
由此可见,说梦话的个体患卒中的风险更高。未来对临床证实的说梦话病例的研究和更长时间的随访将适合进一步调查这种关联。
原始出处:
Ying Liu,,et al.Prospective Study of Sleep Talking and Risk of Stroke.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.124.035813
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