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治疗严重和难治性过敏性鼻炎(AR)的主要方法包括鼻用或口服抗组胺药、减充血剂、色甘酸或白三烯受体拮抗剂的组合治疗。尽管这些药物具有疗效和安全性,但治疗AR鼻腔症状的非药物方法也已开发出来,例如用生理盐水冲洗鼻孔。盐水冲洗的副作用极小,疗效显著且易于使用,因此是一种很有前景的AR辅助治疗方法。去除空气中的过敏原和炎症介质以及清洁粘液被认为是盐水冲洗疗法的治疗作用之一。许多指南都建议在使用皮质类固醇鼻腔喷雾剂前使用生理盐水进行鼻腔冲洗,这是一种安全、简单且能提高治疗效果的方法。
近日,来自土耳其阿塔图尔克家庭保健中心、基里凯莱大学等机构的研究人员通过比较不同类型的鼻腔冲洗喷雾剂在减轻鼻塞、患者舒适度和过敏症状总体表现方面的效果,研究了不同类型的鼻腔冲洗喷雾剂对成年AR患者的疗效。

研究中共有1700名过敏性鼻炎患者(866名男性和834名女性)被分配到以下组别:第 1 组:高渗盐水鼻腔喷雾组(n = 600)(Sinomarin® 高渗鼻腔喷雾)第二组:含藻类高渗鼻腔喷雾组(n = 600)(Sinomarin加藻类耳鼻喉科药物);第三组:等渗生理盐水鼻腔喷雾组(n = 500)。所有患者都接受了耳鼻喉科检查,继续接受标准的AR治疗,并额外接受指定的鼻腔喷雾剂(每个鼻孔喷1次,每天3次,持续3周)。研究人员在治疗前后对过敏症状评分、鼻甲检查、症状总评分和生活质量(QoL)评分进行了评估。
结果显示,治疗后,第1组和第2组的症状评分、鼻甲颜色和水肿、症状总评分和QoL评分均有所上升(P < .05)。生理盐水组的症状评分和症状总评分在治疗后无显著差异,但鼻甲颜色和水肿值在治疗后有所改善,治疗后QoL评分有所提高。比较三组患者,第1组和第2组的症状总评分明显低于生理盐水组,而第1组和第2组的QoL评分则明显高于生理盐水组。第1组和第2组之间没有明显差异。

用药前后的症状总评分和 QoL 评分
综上所述,研究人员观察到,与生理盐水鼻腔喷雾剂相比,含有或不含藻类的高渗鼻腔喷雾剂均能显著减少AR症状评分,并提高QoL评分。该研究的结论是,在常规治疗的同时,可将这些喷雾剂添加到AR患者的治疗方案中。
原始出处:
Güner Atayoğlu A, Bayar Muluk N, Koca R, et al. Investigation of the Effectiveness of Nasal Sprays in Allergic Rhinitis. Ear Nose Throat J. 2024 Oct 10:1455613241287298. doi: 10.1177/01455613241287298. Epub ahead of print. PMID: 39390797.
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