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J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev：肱骨近端骨折手术治疗中的外科相关因素

来源 2024-10-02 14:00:36 医疗资讯

肱骨近端骨折是第三种最常见的骨质疏松性脆性骨折，大约每10万名65岁以上的老年人中就有250人受到影响。大多数肱骨近端骨折可以非手术治疗。然而，有许多研究表明，非手术治疗移位的肱骨近端骨折的结果往往不令人满意。研究试图确定预测肱骨近端骨折手术治疗中翻修手术率的因素，一项对307例肩部进行角稳定骨融合术治疗的研究发现，移位性骨折，特别是AO型C骨折，导致头部血管减少和内翻构型，这些都导致预后不良AO C型骨折预后最差，翻修手术率为38.1%。年龄、局部骨矿物质密度和足够的内侧皮质支持恢复也被发现显著影响失败率。Schnetzke等人证明肱骨近端骨折锁定钢板固定的满意结果取决于复位的质量。在这些研究中，分析了患者相关因素、骨折特征和手术相关因素;然而，没有分析手术相关因素。

外科医生的背景在教育程度、专业、病例数量和经验年数上各不相同。这些因素表明，在评估肱骨近端骨折需要手术治疗的患者的预后时，应考虑外科医生的特点。本研究的目的是观察移位肱骨近端骨折的骨折特征和外科医生的特点。在本研究中，我们回顾了所有采用切开复位内固定(ORIF)治疗的肱骨近端骨折，以检验骨折特征与外科医生特征在手术治疗移位肱骨近端骨折后的预后之间没有关联的原假设。

方法:回顾性分析某三级医院肱骨近端骨折手术治疗的病例。数据分为两类:骨折特征和外科医生特征。