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9月15日至25日是2024年全国科普日,今年的系列活动由中国科协等21部门联合组织开展,呼吁以创新的场景和丰富的内容形式提供精准多元、喜闻乐见的科普,助力卫生健康、民生科技等公众关注的热点话题认知提升。
近年来,HPV被证实了与其他癌症发生的相关性,除宫颈癌外,高危型HPV持续感染可能导致肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌、癌前病变等疾病。HPV感染和每个人息息相关,提升大众HPV认知,呼吁加强疾病预防工作,提高大众整体健康意识尤为重要。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心学术指导隋龙教授表示,健康科普的创新,需要社会各界的人才都能够发挥各自的影响力和创新性,共同加入HPV健康科普的队伍。
恰逢开学季,在新国辩开学第一“辩”前夕,知名辩手黄执中和颜如晶以学长学姐的身份参与了“HPV公开课”的科普短片制作,用“辩论”的方式打开HPV科普。

用开学第一“辩”打开HPV科普:HPV感染风险高、感染途径多
在《开学第一“辨”》短片里,如晶学姐介绍:“此前新国辩看到大学生对于HPV感染的话题都很感兴趣,于是我们就计划组织一个别开生面的开学第一‘辩’,让同学们一起辩出感染真相。但在准备辩题的时候犯了难,在采访了身边很多女性朋友后,先想了一个炸裂辩题:HPV感染是否与我们有关?却被执中学长反驳了:这有什么可辩的,当然有关啊!”

隋龙教授介绍,HPV是一个庞大的家族,而且感染的途径有很多,性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径,因为HPV可存活在皮肤和黏膜上,就算没有性行为,皮肤黏膜接触HPV污染的浴巾、毛巾、内裤,仍然有可能被感染。一项基于美国人群的研究显示:在至少有1个异性伴侣的人中,女性一生中感染HPV的平均概率为84.6%(范围:53.6%–95.0%),男性为91.3%(范围:69.5–97.7%)。
面对无处不在的HPV感染风险,积极了解HPV科普信息对构建起健康防护很重要,是每个人力所能及应该做的事情。

HPV感染和每个人有关,无需辩论,但要辨别!
《开学第一“辨”》短片中让如晶学姐犯难的辩题还不止一个:“虽然HPV感染概率高,但HPV能被免疫机制自行清除,这一点是不是可以辩一辩呢?什么人应该重视?要不要重视?这是我们讨论到的另一个辩题方向。但也毫不意外地被反驳了,这有什么可辩的,当然都要重视啊。所以在不断’做功课’的过程中,我们发现,HPV感染不是需要通过辩论引起大家重视,因为HPV感染和每个人都有关,更需要的是科学的辨别HPV感染的真相。”

隋龙教授解释道,HPV有两百多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等疾病。除此之外,低危型HPV比如6型、11型,也会引发皮肤科的一些疾病,比如男女性生殖器上的尖锐湿疣等。
此外,从流行病学角度来看,开始性行为后,无论男女,都有可能感染HPV并引发相关的癌症。值得庆幸的是,HPV有明确的预防手段——接种HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的有效手段。所以呼吁9-45岁女性尽早接种HPV疫苗、定期筛查,同时HPV的感染风险与每个人都息息相关,需要保持良好的生活习惯、卫生习惯来预防。
参考资料
1 中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2019,53(8):761-803.
2 滕秋丽,牛茂源,刘玉莹等.HPV 感染对男性的危害与 HPV 疫苗接种对男性的保护[J].中国免疫学杂志,2022,38(04)
3 王临虹,赵更力.子宫颈癌综合防控指南(第 1 版)[M].北京:人民卫生出版社.2017.8
4 Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.
研究设计:为了了解 HPV 的感染概率,对两个年龄段人群感染 HPV 的概率进行了估算:首次性行为到 44 岁;45岁到 70 岁。第一年龄阶段感染 HPV 的概率是根据直到 44 岁的性伴侣数量以及性伴侣 HPV 感染情况进行研究,第二年龄阶段的 HPV 感染率是使用每年 HPV 感染概率的估计值进行计算。44 岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。
研究结果:在至少有一个异性伴侣的人中,女性感染 HPV 的终生患病率为 84.6%(53.6%-95.0%),男性为 91.3%(69.5%-9.7%)。
5 中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防
医学杂志,2019,53(8):761-803.
6 中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,马丁,等. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用 中国专家共识[J]. 协和医学杂志,2021,12(2):189-201.
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