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高血压是全球死亡和心血管疾病的主要诱因之一,控制和预防高血压对于减少心血管相关的健康风险至关重要。尽管已有研究表明,体育活动可以有效降低血压,但目前尚未明确哪种形式的体育活动最为有效。考虑到高血压的风险在儿童和青少年中的增加,特别是在美国,相关预防措施的实施迫在眉睫。本研究旨在系统评估不同体育活动干预对6至12岁儿童和青少年血压的影响,并建立干预效果的优先等级,以便为健康专业人员提供循证的最佳干预方案。
本研究采用系统回顾和网络荟萃分析(NMA)方法,严格遵循PRISMA(系统评价与荟萃分析报告规范)准则。数据来源包括PubMed、SPORTDiscus、PsycINFO、Web of Science、CINAHL和Cochrane等多个数据库。研究纳入的标准为健康的6至12岁儿童和青少年,且干预主要涉及体育活动或锻炼。排除标准为非体育活动主导的干预研究或不符合随机对照试验(RCT)或准实验研究标准的研究。共纳入了27项研究,涉及15,220名受试者。研究中的干预手段分为单一体育活动、多成分干预(体育活动结合营养、行为改变等)。主要结局指标为收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的平均变化。
结果显示,综合体育活动与营养和行为改变的干预是降低收缩压和舒张压的最有效方法。其中,体育活动结合营养和行为改变的干预,收缩压减少了8.64 mmHg(95%可信区间:-11.44至-5.84),舒张压减少了6.75 mmHg(95%可信区间:-10.44至-3.11)。多成分干预效果也显著,收缩压减少了1.39 mmHg(95%可信区间:-1.94至-0.84),舒张压减少了2.54 mmHg(95%可信区间:-4.89至-0.29)。相比之下,单一体育活动的干预效果较低,对血压的影响有限。进一步的排名概率分析也证实了多成分干预的效果优于单一干预。在所有分析中,综合干预手段对血压的降低作用最为明显,单一体育活动干预对舒张压的影响相对较弱。
研究设计与主要研究结果
本研究结果表明,体育活动结合营养和行为改变是降低儿童和青少年血压的最有效干预方式。相比之下,单一的体育活动干预效果有限。本次分析的结果为学校、社区和家庭提供了切实可行的干预方案,以帮助控制并降低青少年的高血压风险。
原始出处:
The effectiveness of physical activity interventions on blood pressure in children and adolescents: A systematic review and network meta-analysis. J Sport Health Sci. 2024 Sep;13(5):699-708. doi: 10.1016/j.jshs.2024.01.004. Epub 2024 Jan 19. PMID: 38244922; PMCID: PMC11282348.
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