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Hey guys,今天分享中国医生的研究,老规矩,我们先向原作者致敬:
本文研究背景
1. 研究问题:
这篇文章研究了聚乳酸(PLLA)填充剂在治疗鼻翼退缩(alar rim-nostril-columellar complex, ARNC)中的安全性和有效性。
2. 研究难点:
鼻翼退缩的手术治疗复杂,因为其解剖结构精细,涉及鼻翼软骨和软组织的相互作用。传统的治疗方法包括自体组织填充、鼻翼植入物、面部填充物和外科解剖重建。
3. 相关现状:
面部填充物作为软骨移植的替代方法,旨在纠正软组织缺陷、减轻静态皱纹并改善面部轮廓。早期的填充物如胶原蛋白和透明质酸已被广泛应用,而聚合物填充物的出现标志着一个重要进步,特别是PLLA因其低栓塞风险和促进胶原蛋白生长而成为一种有前景的候选材料。
研究方法
本文采用对13名求美者进行一系列病例报告,评估了PLLA填充剂在治疗鼻翼退缩中的有效性和安全性。具体来说,
01 求美者选择:
研究包括在2022年9月至2023年7月期间在成都宁悦晶肤医疗美容诊所接受治疗的13名求美者(12名女性和1名男性),年龄范围为23至49岁,包括不同程度的鼻翼退缩病史,部分求美者有鼻整形史或鼻部外伤史。
表2:入组的13例求美者
02 治疗细节:
使用艾维岚PLLA填充剂,一种白色冻干粉末,用氯化钠注射液复配。粒径大小分布(d(50))范围为20-50μm。治疗前进行了详细的分类和评分,根据鼻翼退缩的严重程度分为六型。
表1
03 注射技术:
使用30G-13mm锐针进行注射,注射部位包括鼻尖、鼻小柱、鼻唇沟和鼻翼退缩处。注射深度约为0.2-0.3厘米,每次注射量为0.1至0.3毫升。注射间隔通常为4周,治疗过程中进行了多次注射,以达到最佳效果。
04 评估标准:
治疗前后进行了全面的评估,使用评分系统对鼻翼退缩的程度进行量化,评分标准为0(正常)到3(严重)。
结果与分析
01 治疗效果:
治疗前平均评分为1.62±0.65,治疗后显著降低至0.54±0.66,t值为4.19,自由度为23,p值小于0.001,表明治疗效果具有统计学意义。
表3:效果评估
02 求美者满意度:
所有求美者均对治疗结果表示满意,未报告任何不良反应。
03 典型病例:
一名33岁女性在经过340毫克艾维岚 PLLA填充剂四次治疗后,鼻翼退缩显著改善,未出现不良反应。
图1:求美者的平视视图
图2:求美者的抬头位视图
结论
本文通过13名求美者的病例报告,证实了艾维岚在治疗鼻翼退缩中的有效性和安全性。研究表明,用童颜针来治疗鼻翼退缩是一种安全且有效的治疗方法,能够在不增加栓塞风险的情况下,显著改善鼻翼退缩的症状。尽管本研究为小规模单中心病例试验,但为未来的研究提供了重要的参考。未来研究可以通过更大规模的多中心随机对照试验,来进一步验证艾维岚的有效性和安全性,并探索其长期效果。
参考文献
1. Yang Y, Shi N. Poly-L-lactic acid fillers for nasal alar retraction: safety and effectiveness in 13 cases. Am J Transl Res. 2024 Jun 15;16(6):2607-2611. doi: 10.62347/NFNB7436. PMID: 39006279; PMCID: PMC11236672.
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