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病例资料
患者男性,67岁。主因胸闷1小时40分钟入院。
既往高血压,糖尿病,脑梗死病史。
入院心电图提示下壁导联ST段抬高。
冠脉造影
治疗过程
2.0×15mm预扩张。
2.5×15mm支架通过困难,Guidezilla辅助顺利到位,12atm释放。
释放完造影。
中段少量造影剂滞留,考虑延长导管损伤。
中段植入3.0×24mm支架1枚。
后扩后再造影提示血流减慢。
发现近端发白,于近段又植入3.0×18mm支架1枚。
再造影:
患者出现胸闷,心率慢,血压低,给予阿托品,多巴胺,肾上腺素,患者血流不能恢复,回病房继续抢救,最终抢救无效死亡。
问题
患者无复流原因?
怎样操作或策略转变能够避免?
哪些地方处理不当?
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