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发展性协调障碍(DCD)是一种在儿童中常见的运动障碍,但其患病率数据尚不明确。本研究旨在根据《精神障碍诊断与统计手册-5》(DSM-5)的诊断标准,确定6至10岁儿童中DCD的患病率。DCD通常表现为显著的运动协调技能获取和使用的障碍,这些障碍无法通过个体的年龄、智力能力或一般医疗状况来解释。学习和使用这些技能的障碍会对个体的日常生活、学术或职业表现及休闲活动产生不利影响。
研究分为两个阶段进行。首先,研究人员向小学一年级至四年级的学生分发了《发展性协调障碍问卷》(DCDQ'07)及知情同意书,要求学生将这些表格带回家交给父母填写。在第一阶段,共评估了2306名儿童,并邀请了205名在DCDQ'07评分中低于年龄特定阈值的儿童及其家长进行临床面谈。
在第二阶段,对邀请的儿童及其家长进行了精神病学访谈,采用DSM-5的DCD诊断标准,并应用《儿童精神障碍和精神分裂症调度表-现状和终生版本-土耳其适应版》(K-SADS-PL)和《韦氏儿童智力量表》(WISC-R)识别共病障碍。在临床评估期间,收集了儿童的家庭史、医疗史、发育史、教育史及背景因素的信息。还从儿童的班主任和体育老师处获取了他们在学术成就、书写、运动技能及日常生活活动方面的信息。
在第一阶段,共有5732份问卷分发,3201份(55.8%)问卷被返回,其中2306份(72%)被完全填写并纳入研究。205名儿童被邀请进行临床评估,其中198名儿童(96.6%)参加了访谈。最终,有49名儿童根据DSM-5诊断标准被确诊为DCD。在土耳其,小学生中DCD的患病率为2.1%。此外,父母受教育程度高、儿童之前的精神病学入院史、母亲的产后抑郁症状、共病障碍及共病注意力缺陷多动障碍(ADHD)在确诊DCD的儿童中更为常见。通过逻辑回归分析评估的潜在相关因素显示,母亲的教育水平、产后抑郁症状及儿童的共病障碍与DCD的较高风险相关。
图1.研究流程图
本研究揭示了DCD的患病率及其相关因素,并强调了早期识别和干预的重要性。DCD不仅影响儿童的运动协调能力,还常常伴随其他精神和发育障碍。母亲的教育水平、产后抑郁症状及共病障碍是DCD的重要相关因素。尽管DCD的整体意识较低,但通过临床访谈和问卷调查相结合的方法,能够更准确地确定其患病率。这一发现为将来制定干预措施和进一步研究DCD提供了基础。
原始出处:
Karabak M, Akıncı MA, Demirdöğen EY, Bozkurt A. Prevalence and associated factors of developmental coordination disorder in primary school children. European Child & Adolescent Psychiatry. 2024. https://doi.org/10.1007/s00787-024-02526-3
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