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脚麻是日常生活中我们很常见遇见的一种情况,尤其是坐个长途汽车、火车之后,或者蹲的时间较久后,多会有脚麻的感觉。
在大多数情况下,活动几下就可缓解,因此很多人对它不是很在意,但是要知道脚麻也是会由一些疾病引起的,哪些疾病呢?我们往下看。
一、什么是脚麻
脚麻(足部麻木)是指患者的脚部在一定程度上丧失了正常感觉,对痛、温、触觉的阈值增高。
该类患者需要比正常人接受更强烈的刺激才能感受到刺激,甚至有时完全不能感知到刺激。

该症状可能伴随有皮肤刺痛、蚁行感等异常感觉,该症状可能与血管压迫导致神经麻痹有关,此外,多种疾病导致的神经障碍也可能出现该症状。
二、脚麻发生机制
足部的神经末梢存在着感觉、触觉、温度觉、痛觉的感受器,它们接受到刺激后分别由不同的神经纤维传向中枢系统;
传导过程中在脊髓、脑部等位置进行神经元信息交换,最终传导到大脑的感觉代表区。
这中间的任何过程出现障碍或遭到破坏,都会导致感觉障碍,可表现为感觉减退或缺失,也被称为“麻木”。
长期压迫血管也可能导致神经麻痹出现该症状。
三、可导致脚麻的原因
多种疾病都可导致脚麻的发生,大致如下:
1.疾病因素
(1)周围神经疾病
感染:细菌、病毒、微生物感染。
自身免疫性疾病:如慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。
血液系统疾病:骨髓瘤、巨球蛋白血症等导致周围神经损伤。
系统性疾病伴有的神经病:糖尿病、肿瘤、骨髓移植、风湿病、周围神经血管炎、结节病、酒精中毒、营养缺乏病、尿毒症、肝病、内分泌疾病、慢性阻塞性肺病、重危病、烧伤。
遗传病:腓骨肌萎缩症、淀粉样变性周围神经病、卟啉性周围神经病等。
神经卡压:腓神经麻痹等。
(2)中枢神经系统病变
吉兰-巴雷综合征。
脊髓病变或损伤。
丘脑、内囊、皮质等处发生病变。

(3)运动系统功能紊乱
骨骼:当腰椎失稳、错位或骨盆错位后,腰骶神经受刺激或压迫,可出现脚麻。

关节:腰间盘或关节突病变后压迫腰丛神经根,可以出现脚麻

神经
①骶丛神经
由腰骶干(L4、5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。骶丛位于盆腔内,在骶骨及梨状肌前面。

②坐骨神经
坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆到臀部;
在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌,上下孖肌及股方肌的后方,支配这些肌肉;
并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降,在到腘窝以前,分为胫神经和腓总神经。

③胫神经
于腘窝中间最浅,伴行腘动、静脉经比目鱼肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走于小腿三头肌和胫后肌之间,于内踝后方穿屈肌支持带进入足底,支配小腿后侧屈肌群和足底感觉。

④腓总神经
沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。

肌肉
①梨状肌:病变后可卡压坐骨神经。

②闭孔内肌、上孖肌、下孖肌及股方肌:损伤后可刺激坐骨神经。

③股二头肌:病变后可卡压坐骨神经。

④腘肌:损伤可刺激胫神经。
⑤比目鱼肌腱弓:损伤可卡压胫神经。

⑥腓骨长肌:损伤后可卡压腓总神经。
2.药物因素
-
化疗药物: 肿瘤患者使用化疗药物时,可能出现周围神经病变,出现脚麻。
-
放疗:放疗可能导致神经损伤。
-
抗微生物类、抗病毒类、抗癫痫、心血管类等药物均有报道可引起周围神经病变,故应遵医嘱用药并进行监测。
3.环境因素
-
低温寒冷
-
日常或因职业原因接触铅、四乙基铅、汞、有机汞、有机锡、锰、钡、砷、羧基镍等物质,可能引起神经毒性,出现脚麻。
4.生活方式
长期处于某种特定姿势,如不恰当的姿势。
脚部麻木是多种疾病的表象,如果出现不明原因的脚部持续麻木,一定不可忽视,要及时就医,查明情况。
四、预防
-
预防、控制好“三高”。
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早睡早起。
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多参加体育活动,如八段锦、保健操、户外慢跑等。
-
寒冷、阴雨天注意保暖防潮。
-
老人缺乏B族维生素,会引起末梢神经炎和神经根病变,造成手足麻木,可适当补充。
-
平时多吃些新鲜果蔬,控制体重。
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