成瘾通常是在社会背景下发展的，尽管社会因素的影响在成瘾的神经科学中没有受到太多关注。最近的动物研究表明，同伴的存在可以减少可卡因的摄入量，这种影响可能是由丘脑底核（STN）介导的。

然而，迄今为止，还没有神经生物学研究调查人类中的这种中介。本研究使用功能性磁共振成像 （fMRI） 调查了社会背景和药物线索对患有和不患有可卡因使用障碍 （CUD） 的个体抑制控制的大脑相关性的影响。

17 名 CUD 参与者和 17 名健康对照 （HC） 在观察者在场或不在场的情况下执行了一项新的 fMRI“社交”停止信号任务 （SSST），同时暴露于与可卡因相关（与中性）相关的线索，引起吸毒者的渴望。

表1 可卡因使用障碍和健康控制参与者的人口统计学、临床和问卷数据均值（和标准差）

参与者完成了四次任务运行，每次运行由 12 个块组成，每块 10 个试验。每次运行持续约 5 分钟，共 20 分钟。每个区块都用GO或STOP书面指令指示，表明在区块内大约20%的试验中是否可能出现停止信号。共有480项试验，其中108项为停止试验（占试验的22.5%）。

图1：停止信号任务示意图

作者使用两个独立的逻辑混合效应模型预测了Stop and Go试验的准确性（给出正确响应的概率），并使用方差分析函数类型3进行了探索。预测因子由三个实验因素组成，即组（CUD/HC）、线索（可卡因/中性）和社会背景（观察者/无观察者）。使用线性混合模型 （LMM） 进一步预测了正确围棋试验中的反应时间 （RT），以及正确抑制停止试验中的停止信号反应时间 （SSRT）。

图2：停止信号反应时间（SSRT）

结果显示，CUD参与者虽然在中性线索下停止较慢，但在可卡因线索下恢复了控制水平的停止能力，而HC则没有表现出任何差异。

表2 全脑结果

在抑制期间（停止正确与停止不正确），右侧 STN、右侧额下回 （IFG） 和双侧眶额叶皮层 （OFC） 的活动根据线索类型而变化。

图3：在有或没有观察者的情况下，与可卡因和中性线索的抑制控制相关的大脑激活

值得注意的是，观察者的存在在CUD参与者的大多数领域逆转了这种影响。

图4：在观察者在场或不存在的情况下，与可卡因和中性线索的抑制控制相关的大脑激活

这些发现强调了社会背景和药物线索对 CUD 抑制控制的影响，以及正确的 STN 和双侧 OFC 对这些影响的中介，强调了在成瘾研究中考虑社会背景的重要性。他们还安慰STN作为潜在的成瘾治疗目标。

原始出处：

Terenzi, D., Simon, N., Gachomba, M.J.M. et al. Social context and drug cues modulate inhibitory control in cocaine addiction: involvement of the STN evidenced through functional MRI. Mol Psychiatry (2024). https://doi.org/10.1038/s41380-024-02637-y

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