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炎症性肠病(IBD)是一种慢性复发缓解性免疫介导的疾病,涉及遗传和环境因素的复杂相互作用。活动性IBD的症状,如腹痛和腹泻,可能会影响睡眠质量和持续时间。类似肠易激综合征的症状在炎症性肠病患者中很常见,可能被误解为活动性IBD。在一般人群中,睡眠时间短与全因死亡率增加、包括心血管疾病和代谢综合征在内的不良健康影响以及生产率较低和医疗利用率较高等经济后果相关。睡眠质量差与IBD活动相关,但纳入活动记录仪的研究提示,人们对睡眠的感知不同,而不是睡眠质量的客观差异。睡眠时间短与与IBD发病机制相关的促炎细胞因子增加相关。
一项观察性研究纳入了家庭多导睡眠监测,该监测在IBD活动度(如钙卫蛋白、结肠镜检查或MRI)客观评估后12周内进行。参与者完成了一份关于睡眠质量、IBD临床活动度、抑郁和焦虑的主观测量指标的调查。将多导睡眠监测结果与性别、年龄相匹配的健康人群的标准化结果进行标准化。
20例患者纳入最终分析。有客观证据表明活动期IBD患者的2期睡眠时间较短,导致NREM睡眠和总睡眠时间较短。活动期IBD患者的睡眠潜伏期也较长,导致睡眠效率较差——尽管两组的可用睡眠时间无差异。将多导睡眠监测结果按健康人群年龄和性别匹配的常模进行标准化后,这些变化仍然存在。抑郁评分与睡眠潜伏期和第二阶段睡眠时间相关,并与客观活动性IBD相关。
这项研究的结果表明,客观证实的活动性IBD与较短的睡眠时间相关。观察到的睡眠变化可能在一定程度上与共存的抑郁有关。进一步研究应考虑将睡眠时间和质量的变化作为纵向评估客观IBD活动度的手段。
原文出处:
Barnes A, Mukherjee S, Andrews JM, Spizzo P, Mountifield R. Active Inflammatory Bowel Disease Is Associated with Short Sleep Duration via Objective Measures. Dig Dis Sci. 2024 Jun 6. doi: 10.1007/s10620-024-08485-8. Epub ahead of print. PMID: 38842741.
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