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认知功能障碍和抑郁症状往往在老年人中同时发生。早年抑郁症被证明是痴呆症的一个危险因素,而晚年抑郁症可以被认为是痴呆症的前驱症状。相反,认知功能障碍或痴呆症也可能归因于抑郁症状。这表明认知功能障碍与抑郁症状之间不是相互排斥的,可能存在双向关联。
近期发表于JAMA Network Open的一项研究,通过16年的随访,旨在确认抑郁症状与认知功能在50岁及以上成人中是否存在双向关联。研究结果显示,抑郁症状与老年人随后的记忆力下降有关,而记忆力较差也与以后抑郁症状的增加有关。

截图来源:JAMA Network Open
这项队列研究纳入了8268例年龄为50岁及以上的社区居住的英国成人参与者,并每隔一年收集关于这些参与者的健康、心理状况和认知功能等的数据。随访长达16年,时间从基线时(即第一轮检查,2002年至2003年)开始,到最后一轮检查(2018年至2019年)。所有参与者的平均年龄为64岁,其中有4517例(55%)为女性,3751例(45%)为男性。数据分析时间为2023年7月~11月。
研究结果显示,研究基线时,抑郁症状越严重,受试者记忆力越差(β截距,-0.018;标准误差[SE],0.004;P<0.001),同时言语流畅性越差(β截距,-0.009;SE,0.004;P=0.02)。
抑郁症状的线性变化越显著,记忆力变化越快(β截距,-0.253;SE,0.079;P=0.001),记忆力的线性变化与抑郁症状随时间推移的加速变化有关(β截距,0.016;SE,0.006;P=0.005)。研究者没有观察到抑郁症状与言语流畅性之间的这种双向变化。
总的来说,在本研究中,研究基线时抑郁症状越严重,参与者的记忆力越差,并且随着时间的推移,记忆力变化越显著。抑郁症状的逐步线性变化会导致记忆力加速减退,反之亦然,这表明心理情绪和记忆力表现存在内在联系。
该研究主要作者、纽约罗彻斯特大学Jiamin Yin博士表示:“这些发现强调了监测抑郁症状加重的老年人记忆变化的重要性,以便早期发现记忆力下降,防止抑郁症状进一步恶化。相反,解决记忆力下降人群的抑郁症状也至关重要,以免他们患上抑郁症和记忆力功能障碍。”
参考资料
[1] Yin J, et al., (2024). Bidirectional Associations of Depressive Symptoms and Cognitive Function Over Time. JAMA Netw Open, doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.16305
[2] Depressive symptoms may hasten memory decline in older people. Retrieved JUN 11, 2024 from https://www.eurekalert.org/news-releases/1047718
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