草、树和花粉过敏在全世界都很普遍。当免疫系统对草、树或杂草花粉中的某些蛋白质产生过度反应时，就会发生这种过敏。近年来，草、树和花粉过敏的发病率不断上升。成分诊断可在分子水平上揭示草、树或杂草花粉中过敏原蛋白质的作用机制。例如，在草花粉中，Phl p 和 Phl p 5 等主要过敏原已被确定为过敏性哮喘的关键诱因。同样，在树花粉中，Bet v 1 和 Bet v 2 等主要过敏原也与过敏性鼻炎有关。这些发现为了解导致这些过敏性疾病发生的特定过敏原成分提供了有价值的信息。

近期，来自江西医学院的研究人员在Int Arch Allergy Immunol上发表文章，研究旨在分析导致过敏性哮喘和/或鼻炎的主要花粉过敏原成分，以及过敏原成分之间的交叉反应。

研究纳入了中国呼吸系统疾病生物信息库中的 21 例过敏性鼻炎患者和 23 例过敏性哮喘患者。所有患者均检测了血清花粉过敏原成分特异性免疫球蛋白 E（sIgE），包括桦树（Bet v 1、Bet v 2、Bet v 4）、白栎（Pla a 1、Pla a 2）、豚草（Amb a 1）、 艾蒿（Art v 1、Art v 3、Art v 4）、百慕大草（Cyn d 1、Cyn d 12）、梯牧草（Phl p 5、Phl p 1、Phl p 4、Phl p 7、Phl p 12）以及交叉反应碳水化合物决定簇。

研究结果发现，在哮喘患者中，Phl p 4的阳性率最高（60.9%），其次是Phl p 1（43.5%）和Pla a 2（34.8%）；在鼻炎患者中，Amb a 1的阳性率最高（71.4%），其次是Phl p 4（61.9%）和Pla a 2（42.9%）。同时，哮喘患者的 Phl p 1（43.5%）高于鼻炎患者的 Phl p 1（4.7%，P = 0.03），而鼻炎患者的 Amb a 1（71.4%）高于哮喘患者的 Amb a 1（26.1%，P = 0.03）。有趣的是，最佳量表分析表明，哮喘和鼻炎的严重程度与 Bet v 4 相关（Cronbach's Alpha = 95.0%）。

过敏性哮喘和鼻炎之间的花粉过敏原成分阳性率差异

综上所述，Phl p 4 是花粉过敏性哮喘患者的主要过敏原成分，而 Amb a 1 则是花粉过敏性鼻炎患者的主要过敏原成分。对 Bet v 4 过敏可能会导致更严重的症状，该结果可用于今后临床的精确诊断。

原始出处：

Chun Xu，Dandan Chai，Ping Zheng et al.The Sensitization Differences of Pollen Allergen Components in Patients with Asthma and/or Rhinitis in Southern China. Int Arch Allergy Immunol. May 2024

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