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成年人休闲活动对慢性中至重度获得性脑损伤的影响结果与经济价值
研究目的:获得性脑损伤与显著的身体、神经和心理社会功能障碍紧密相关,这解释了它会带来巨大的经济负担的原因。尽管多学科康复服务对于改善生物心理社会状态至关重要,但获取这些服务仍然面临限制。对于那些患有慢性中至重度获得性脑损伤(ABI)的人来说,参与有意义的活动成为了一个重要的通向健康的渠道。本研究特别探讨了参与休闲活动对这些个体影响的经济价值。
方法:该研究为一项探索性的横断面研究,研究对象为马萨诸塞州东部36名在ABI支持的集体住房中的患者。研究收集了参与者的人口统计资料、多样化休闲活动的参与时间、休闲项目的费用以及结果指标(包括脑损伤功能和与健康相关的生活质量)的数据,时间跨度为2013年至2015年。通过双变量统计、普通最小二乘回归和经济分析,探讨了参与休闲活动与结果指标之间的关联。
结果:参与休闲活动与更好的功能性结果显著相关。2014年,有20名居民参加了休闲活动,平均每年参与时间为104小时±32小时。在研究期间,那些没有参加休闲活动的人(共16人)功能性结果的恶化速度更快。参与休闲活动与每年每人1500美元的项目成本相关;每年在休闲活动上平均花费690美元,可导致MPAI-4评分提高一个单位。自评生活质量量表(EuroQol-5D-3L或EQ-5D)和员工观察到的功能性结果(MPAI-4)之间无关。
结论:参与休闲活动与慢性ABI人群的功能性结果更好相关。临床提供者应积极鼓励有慢性ABI的人参与休闲活动,以改善他们的生活质量,从而有可能减少与ABI相关的生物心理社会和经济负担。对参与休闲活动的伴随心理障碍情况,如抑郁、失眠、恐惧和焦虑等,以及对ABI的污名感应该及时解决。

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