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玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,主要影响鼻子、脸颊、前额和下巴。其特征是潮红、持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹和脓疱。此外,患者常有烧灼、刺痛和疼痛的感觉。2017年,全球玫瑰痤疮共识专家组提出,从传统的亚型分类转变为基于表型的方法,以覆盖玫瑰痤疮的临床复杂性。根据这一更新的分类,玫瑰痤疮的症状分为主要特征(如短暂和持续性红斑、毛细血管扩张)和次要特征(如烧灼感、刺痛、水肿和外观干燥)。基于选择性光热作用的原理,血管特异性激光已成为治疗玫瑰痤疮红斑和毛细血管扩张的主要激光类型。其中,脉冲染料激光(PDL)已被证明是一种有效和安全的治疗方法,已成为标准治疗方法之一。近年来,可变序列的大光斑磷酸钛氧钾(KTP)激光已被引入皮肤激光医学。这些激光器具有更大的光斑尺寸,更高的通量设置,各种脉冲形状和集成低温冷却系统。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者比较了532 nm KTP激光与595 nm PDL治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。
该研究为前瞻性、对照、评价者盲法研究。患者接受KTP或PDL治疗1 ~ 3次,间隔6 ~ 8周。治疗后第6周进行随访。临床结果通过计算机辅助分析、患者和两名不知情皮肤科医师进行评估。记录治疗期间的疼痛强度和不良事件。
45例患者(平均年龄51岁)以2∶1的比例分配到KTP组或PDL组。结果显示,两个治疗组患者的红斑均显著减少(p< 0.01)。临床评估显示疗效显著。KTP组的平均疼痛强度(2.5/10)显著低于PDL组(4.1/10)。两种激光都显示出良好的安全性,相关紫癜仅见于PDL组。
综上,KTP与PDL治疗玫瑰痤疮的疗效相当。在安全性方面,KTP的治疗后不良反应较少。KTP有潜力替代PDL治疗玫瑰痤疮。
原始出处:
Nguyen L, Dierckxsens C, Kerscher M, Hartjen A, Schneider SW, Herberger K. Rosacea treatment with 532 nm KTP versus 595 nm pulsed dye laser—A prospective, controlled study. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-7. doi:10.1111/jocd.16300
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