较高的静息心率与心血管、癌症和全因死亡有关。这一结果在以人群为基础的研究中，以及在高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、心血管疾病和心力衰竭患者的研究中都是一致的。另一方面，低心率与房颤有关。不管这些关联是否意味着心率和结局之间存在因果关系，心率指标对于疾病预测都是有用的。动态心率可以通过廉价、可靠和无创的方法进行测量，并且在临床实践中经常进行了动态心电图监测。

近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员使用瑞典心肺成像研究的数据来确定中年人群动态心率的参考范围。研究人员还分析了心率的临床相关因素。

研究人员对5809例年龄50~65岁无房颤者进行24小时心电图检查。健康亚组(n=3942)用于明确参考值(排除β受体阻滞剂、心血管疾病、高血压、心力衰竭、贫血、糖尿病、睡眠呼吸暂停或慢性阻塞性肺疾病患者)。最低心率被定义为最低的1分钟心率。参考范围以平均值±SDs和第2.5-97.5百分位数来表示。研究人员采用多变量线性回归分析心率的临床相关因素。

男性患者平均心率为73±9、48±7次/分，女性患者平均心率为76±8、51±7次/分；男性平均动态心率参考范围为57-90 次/分，女性为61-92 次/分。此外，研究人员还报告了白天和夜间的平均心率。研究人员发现包括年龄、性别、身高、体重指数、体力活动、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、血红蛋白水平、β受体阻滞剂的使用情况、估计肾小球滤过率、15秒内预计用力呼气量的百分比和冠状动脉钙评分在内的临床相关因素解释了<15%的心率个体间差异。

由此可见，健康中年人的动态心率差异很大，这一结果与心动过速患者的管理有关。个体之间的动态心率差异在很大程度上独立于共同的临床相关因素。

原始出处：

Anders Paul Persson.et al.Reference ranges for ambulatory heart rate measurements in a middle-aged population.heart.2024.https://heart.bmj.com/content/early/2024/04/05/heartjnl-2023-323681

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