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导读
结直肠癌(CRC)是消化系统最常见的恶性肿瘤,约5-10%CRC患者伴有BRAF突变,而突变最多的是BRAF V600E(约80%),BRAF V600E突变CRC患者特点是临床进展快,预后不良。常规治疗手段在这BRAFV600E突变患者群体中疗效不尽理想,BRAF V600E突变型CRC一直是结直肠癌的治疗难点。近年来,以BRAF抑制剂联合治疗方式为BRAF V600E突变性结直肠癌治疗带来新的希望。据研究报道,BRAFV600E突变型CRC常表现出不同于BRAF野生型CRC的临床病理特征,且该特征与微卫星不稳定状态无关。BRAF V600E突变型CRC常出现在女性患者,起病于右半结肠,临床分期较晚,病理组织学上常具有粘液、印戒细胞、锯齿状肿瘤以及肿瘤周围淋巴反应或克隆氏样反应等特点。病理上识别BRAFV600E组织学特征有助于早期进行分子检测,以便决定患者的治疗方案。
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