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常考常用免疫组化总结 || 乳腺系统

来源 2024-03-27 21:03:22 医疗资讯

01 乳腺导管上皮增生性病变 

普通型导管上皮增生

  • 阳性:ER,PR,高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12),肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

导管上皮不典型增生或低级别导管内癌

  • 阳性:ER,PR,肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12)

高级别导管内癌

  • 阳性:ER,PR,肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10),CK5/6(部分),CK14(部分)

  • 阴性:高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12)

大汗腺化生细胞

  • 阳性:肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:ER,PR,高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12)

柱状细胞变-柱状细胞增生和平坦上皮不典型性

  • 阳性:ER,PR,肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:CK5/6,CK14

02 浸润性小叶癌与导管癌

浸润性导管癌

  • 阳性:ER(部分),PR(部分),E-cadherin,p120catenin(胞膜+)

  • 阴性:肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

浸润性小叶癌

  • 阳性:ER(部分),PR(部分),p120catenin(胞质+),CK8

  • 阴性:E-cadherin,肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

03 乳腺乳头状病变

伴有导管上皮高度增生的乳头状瘤

  • 阳性:ER,PR,肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10),高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12)

不典型乳头状瘤或起源于导管内乳头状瘤的导管内癌

  • 阳性:ER,PR,导管周肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12),乳头内肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

导管内(囊内)乳头状癌

  • 阳性:ER,PR,导管周肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12),导管内肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

实性乳头状癌(导管内)

  • 阳性:ER,PR,导管周肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

  • 阴性:高分子量角蛋白(CK5/6,CK14,CK17和34βE12),实性巢内肌上皮标志物(P63,SMMHC,calponin,SMA,S-100,CD10)

04 乳腺Paget病免疫组化鉴别

Paget病

  • 阳性:CK7,CEA,EMA,HER2/neu,GCDFP-15

  • 阴性:S-100,HMB45,Melan-A

恶性黑色素瘤

  • 阳性:S-100,HMB45,Melan-A

  • 阴性:CK7

Bowen病

  • 阳性:34βE12,P63

  • 阴性:CK7

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