牛奶咖啡斑 (CALM)是一种良性胎记，表现为色素均匀，界限清晰的棕色斑块，对患者来说可能是痛苦的，特别是当位于美学敏感部位时。与所有有色人种皮肤色素病变一样，CALM的治疗尤其具有挑战性。

Lasers Surg Med最新的一篇研究报告，研究者描述了利用730纳米钛蓝宝石皮秒激光治疗CALMs的治疗参数和临床结果。该设备为这些具有挑战性的病例提供了安全有效的治疗选择。

研究者对 2021 年 4 月至 2023 年 12 月期间在一家机构接受治疗的患者进行了回顾性评价。临床照片由 3 名委员会认证的皮肤科医生使用视觉模拟量表进行评分。

 14 例患者（年龄范围：10 月-66 岁，平均年龄：27.4 岁，Fitzpatrick 皮肤 II-VI 型）接受了面部或身体的 CALM 治疗。患者平均接受 4.3 次治疗，治疗间隔从 4 周到 40 周不等。总体而言，患者的平均改善率为26%-50%。两名患者（FST III 和 VI）在 4-5 次治疗后达到 100% 清除率。研究包含 4 名 CALM “coast of California”亚型的患者，其中 3 名患者的平均改善率仅为 1%-25%，第4名患者几乎完全消退。这些患者的随访时间从 6 周到 1.5 年不等。在接受治疗的患者中，1名患者出现短暂性炎症后色素沉着过度，另1名患者出现短暂性炎症后色素减退，而第3名患者出现轻度持续性点滴状色素减退。3 例患者出现部分复发，表明某些患者可能需要维持治疗。

综上, 730 nm 钛蓝宝石皮秒激光是一种安全有效的治疗选择，在正确的参数环境中，可以改善各种年龄和皮肤类型的 CALM 的外观。该研究首次报道了在 FST V 和 VI 患者中使用皮秒激光治疗 CALM。此外，研究还支持先前的研究结果，这些研究发现，与具有锯齿状或边界不清晰形态的CALM “coast of Maine”亚型相比，具有光滑边界形态的“coast of California” 亚型对激光治疗的反应较差。

原始出处：

Fernandez JK, Guo EL, Richmond H, Friedman PM. The 730 nm picosecond titanium sapphire laser for treatment of café-au-lait macules in all skin types. Lasers Surg Med. 2024 Feb 27. doi: 10.1002/lsm.23769. Epub ahead of print. PMID: 38414118.

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