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现阶段,胎儿磁共振成像在临床上越来越有价值。其中,功能成像提供了详细的影像学评估。临床上,常规使用低场强的胎儿MRI来评估产前发育,其好处包括减少图像伪影、增加舒适度、更大的孔尺寸以及潜在的成本降低,但是关于胎儿低场强MRI的研究还十分缺乏。
近日,发表在European Radiology杂志的一项研究评估了低场强胎儿MRI在妊娠参与者中评估解剖和功能指标的可靠性和可行性,使用市售的0.55 T MRI扫描仪和全面的20分钟方案进行评估。
本前瞻性研究在一家大型教学医院(圣托马斯医院;在2022年5月至11月期间),使用市售的0.55-T MRI扫描仪对健康孕妇和妊娠相关异常的参与者进行了研究。获得20分钟方案,包括解剖T2加权快速自旋回波,定量T2*和扩散序列。由两名放射科医生和一名有MRI经验的产科医生评估指标,包括双顶叶直径、经小脑直径、肺体积和颈椎长度,并给出了功能器官特异性平均值。使用线性回归、观察者间相关和Bland-Altman图与现有已发表的值和高场MRI进行比较。
共行79例胎儿MRI检查(平均胎龄29.4周±5.5 [SD][年龄范围17.6 ~ 39.3周];47例健康孕妇(对照组)和32例妊娠相关异常孕妇的产妇年龄为34.4岁±5.3岁(年龄范围:18.4 ~ 45.5岁)。47名健康参与者的关键解剖二维测量结果与大断面1.5-T和3-T对照研究一致。前40次连续扫描中双顶叶直径的观察者间相关性为0.96 (95% CI: 0.7, 0.99;P = 0.002),为0.93 (95% CI: 0.86, 0.97;P < 0.001)。功能特征,包括胎盘和脑T2*和胎盘表观扩散系数值,与胎龄密切相关(对照组平均胎盘T2*:每周衰减5.2 msec;R2 = 0.66;30周平均T2*,176.6 msec;P < 0.001)。
表 三个对照组在不同磁共振场强下扫描的标准功能参数随孕周的变化率
本项研究表明,20分钟低场强胎儿MRI检查方案能够对妊娠期胎儿和胎盘进行可靠的结构和功能测量。
原文出处:
Jordina Aviles Verdera,Lisa Story,Megan Hall,et al.Reliability and Feasibility of Low-Field-Strength Fetal MRI at 0.55 T during Pregnancy.DOI:10.1148/radiol.223050
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