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寻常痤疮是一种常见的炎症性疾病,皮损缓解后可遗留多种后遗症。痤疮性红斑一直被认为是单纯红斑或血管病变。然而,由于对该病的认识有所提高,目前认为痤疮性红斑是具有红斑成分的早期瘢痕。 寻常痤疮是一种常见的炎性疾病。80.2%的寻常痤疮患者皮损缓解后会出现面部炎症后红斑或炎症后色素沉着等各种后遗症,约43%的患者会出现痤疮瘢痕。痤疮性红斑一直被认为是单纯红斑或血管病变。然而,随着对寻常痤疮和对组织病理学的认识加深,现在认为寻常痤疮是具有红斑成分的早期瘢痕。痤疮性红斑表现为在有或无色素沉着的红斑背景下出现扁平或轻度凹陷的瘢痕,被称为红斑性痤疮瘢痕。1565 nm非剥脱性点阵激光(NAFL)通常用于痤疮瘢痕的早期治疗。血管闭塞在防止早期瘢痕形成中也起着至关重要的作用。已有多项研究报道595 nm脉冲染料激光(PDL)联合NAFL可有效改善创伤性瘢痕。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者评估了595 nm PDL和1565 nm NAFL治疗红斑性痤疮瘢痕的疗效。

将90例痤疮瘢痕患者随机分为两组。A组(n= 45)接受NAFL治疗;B组(n= 45)接受PDL联合NAFL治疗。每例患者接受1次治疗和4周随访。

定性分析(χ2= 12.415;p<0.05)和定量分析(t= 2.675;p<0.05)中,A、B组瘢痕总体评分差异有统计学意义。A组量化评分高于B组[(6.67±3.46)分比(4.98±2.44)分]。治疗后各组红斑面积差异有统计学意义,B组红斑积分改善更明显[5.00(3.10,7.10)分比2.80(1.65,4.60)分;p < 0.05];Z = 3.072;p<0.05)。B组红斑消退率(88.9%)明显高于A组(66.7%),差异有统计学意义(χ 2= 20.295;p<0.001)。86.6%的患者在7日内发生了不良事件,包括红肿(86.6%)、结痂(78.8%)和紫癜(36.6%)。


综上,PDL联合NAFL治疗红斑性痤疮瘢痕安全有效。
原始出处:
Zhou C, Yao M, Chen W, et al. Treatment of erythematous acne scars using 595-nm pulsed dye laser combined with 1565-nm ResurFX nonablative fractional laser. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-7. doi:10.1111/ jocd.16235
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