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这个猝死病人到底是不是冠脉痉挛?支架能预防猝死吗?

来源 2024-03-05 14:00:55 医疗资讯

术后猝死

病例资料

患者女性,58岁,胸痛1小时。

急诊查心电图提示下壁ST段抬高。

冠脉造影

入院后急诊冠状动脉造影检查:左冠脉无狭窄,右冠脉近端病变。

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治疗过程

准备介入干预右冠脉,指引导管到位后发现右冠脉近端狭窄消失,中远段闭塞!

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怀疑冠状动脉痉挛,给予扩血管药物后,右冠脉闭塞段再通,但远端仍有狭窄。此时血流3级,符合下台标准。

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回病房后继续给予硝酸酯、盐酸地尔硫䓬和抗凝治疗,患者症状逐渐消失,心电图也恢复正常。

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术后症状缓解,在当地医院ICU住了3天,转到普通病房当天晚上猝死。

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