过往研究表明，中年肥胖女性罹患铁过载的风险明显增加。铁过载指铁在体内过度沉积，并导致重要脏器，尤其是心脏、肝脏、垂体、胰腺和关节的结构损害和功能障碍。在铁过载患者中，过多的铁沉积在心、肝、胰腺及下丘脑等组织器官，可导致组织细胞损伤和器官功能受损，甚至导致死亡。

而已知铁代谢紊乱会破坏n-3多不饱和脂肪酸的稳态。因此，本研究评估了中年肥胖女性在治疗前血红蛋白和n-3多不饱和脂肪酸水平之间的关系，且测试了治疗前的血红蛋白水平是否与个体间减重差异有关，并特别关注了体重、铁和n-3多不饱和脂肪酸的变化。

本研究纳入了117名中年及更年长的肥胖女性，伴有两种或更多代谢异常，被随机分配到一个为期12周的有或无鱼油补充的低热量饮食治疗。研究人员评估了其血铁生物标志物和红细胞膜磷脂质谱。主要结局为根据治疗前血红蛋白三分位数和鱼油补充，从基线到第12周血清铁和红细胞n-3多不饱和脂肪酸水平的绝对变化。

结果显示，治疗前血红蛋白水平与亚油酸（r = −0.231）、α-亚麻酸（r = −0.279）和n-3多不饱和脂肪酸（r = −0.217）呈负相关（所有p 均< 0.05）。饮食减重显著增强了红细胞膜脂质的亚油酸、α-亚麻酸以及n-6和n-3多不饱和脂肪酸，但仅在那些治疗前血红蛋白水平最高的女性中（三分位数3）（所有p < 0.05）。鱼油补充增加了治疗前血红蛋白中等水平（第二个三分位数）女性的生物可利用铁（p < 0.05），并在较小程度上防止了血红蛋白水平最低的女性（第一个三分位数）的循环铁的减少。

本研究表明，饮食减重是管理与肥胖相关的铁代谢以及n-3多不饱和脂肪酸紊乱的有效治疗方案，特别是对于中年肥胖女性和铁过载者。

原始出处：

Shih-Yi Huang ，et al. Weight loss induced by a hypocaloric diet with or without fish oil supplementation re-established iron and omega-3 fatty acid homeostasis in middle-aged women with obesity: A post-hoc analysis of a randomized controlled trial. MATURITAS. February 24, 2024DOI:https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2024.107948

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