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胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。它是一种常见的疾病,并与巨大的健康和经济负担相关。此外,最近的研究表明,胆结石可能使患者易患其他疾病,如心血管疾病、癌症,甚至更高的死亡率,使其成为全球主要的健康问题。本研究的目的是通过系统回顾和荟萃分析综合评价2000年后全球胆结石的患病率和发病率分布。旨在区分不同地理背景、检测方式、发表年份、年龄、性别和参与者来源的胆结石发生率的差异,以指导卫生保健政策和优先排序。
我们系统地检索了PubMed和Embase,以确定2000年1月1日-2023年11月18日之间报告胆结石患病率和/或发病率的研究。采用DerSimonian和Laird's随机效应模型计算合并患病率和发病率。我们根据年龄、性别、地理位置、人群环境和检测方式进行了亚组分析和荟萃回归,以检查异质性来源。
本研究共纳入115项研究,包含32610568名参与者,胆囊结石的合并患病率为6.1% (95% CI, 5.6-6.5)。患病率在女性vs.男性(7.6% vs. 5.4%)、南美洲vs.亚洲(11.2% vs. 5.1%)、中高收入国家vs.高收入国家(8.9% vs. 4.0%)以及随着年龄的增长而升高。在基于人群研究的敏感性分析中,胆囊结石的患病率为5.5% (95% CI, 4.1 ~ 7.4; n=44项研究),在限于影像学检测模式的研究中,患病率为6.7% (95% CI, 6.1 ~ 7.3; n = 101研究)。患病率在过去20年中保持稳定。根据12项研究,胆结石的发病率为0.47 / 100人-年(95% CI, 0.37 ~ 0.51),男性和女性之间无差异,并且在最近的研究中发病率呈上升趋势。
本研究发现,全球有6%的人口患有胆结石,女性和南美洲的患病率较高。胆囊结石的发病率可能在上升。我们的研究结果呼吁优先考虑预防胆结石的研究。
原文出处:
Wang X, Yu W, Jiang G, Li H, Li S, Xie L, Bai X, Cui P, Chen Q, Lou Y, Zou L, Li S, Zhou Z, Zhang C, Sun P, Min M. Global Epidemiology of Gallstones in the 21st Century: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Feb 19:S1542-3565(24)00205-2. doi: 10.1016/j.cgh.2024.01.051. Epub ahead of print. PMID: 38382725.
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