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过敏性鼻炎(AR)/鼻结膜炎(ARC)是一种鼻部和眼部疾病,影响约五分之一的总人口。该疾病的产生主要是由于接触了过敏原而引起由免疫球蛋白 E(IgE)介导的 I 型超敏反应。在欧洲,最近估计确诊的 AR 患病率约为 25%。AR 通常表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多、鼻后滴流、鼻腔和咽喉发痒以及打喷嚏,影响社交活动、社会生活、学习成绩、劳动生产和生活质量,并伴有结膜炎或哮喘等合并症。
屋尘螨(HDM)诱发的过敏性鼻炎(AR)是过敏性呼吸道疾病的主要病因。在一项大型国际三期随机对照试验(RCTs)中,300 IR HDM 舌下免疫疗法(SLIT)片剂对中重度 HDM-AR 患者的疗效和安全性得到了证实。近期,来自德国的研究人员在《World Allergy Organ J》上发表文章,分析了该药物在欧洲人群的治疗效果。

研究人员对参与国际双盲 RCT(EudraCT 2014-004223-46, NCT02443805)的 91 个欧洲中心的数据进行了事后分析,患者在12 个月内服用了 300 IR HDM SLIT 片剂或安慰剂。采用协方差分析法(ANCOVA),通过欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)推荐的症状与用药综合评分(CSMS0-6,预设终点)和鼻炎综合评分(TCRS0-24,后设终点),对初步评估期(治疗期结束时的4周)内欧洲成人和青少年的治疗效果进行了评估。
研究结果发现,共有 818 名患者组成了最终的分析集。在主要疗程期间,300 IR 组和安慰剂组的 CSMS0-6 和 TCRS0-24 差异具有统计学显著意义(P<0.0001): 分别为-0.32 (95%CI [-0.46; -0.17]) 和 -1.28 (95%CI [-1.63; -0.94]),相对差异分别为-20.9%和-21.2%。与安慰剂相比,300 IR 可明显改善所有事后指标和鼻结膜炎生活质量终点。另外,300 IR HDM片剂的耐受性普遍良好。

欧洲研究人群(mFAS)中,使用 300 IR HDM SLIT 片剂治疗结束时的鼻结膜炎生活质量评分(总体评分和各领域评分)情况
综上所述,该研究分析证实,300 IR HDM SLIT 片剂对欧洲成人和青少年 HDM-AR 患者是一种有效和安全的治疗方法,从患者的角度来看,它具有临床显著益处。
原始出处:
Oliver Pfaar , Frédéric De Blay, Giorgio Walter Canonica et al. Clinical benefits with 300 IR HDM SLIT tablet in Europeans with house dust mite allergic rhinitis: Post hoc analysis of a large phase 3 trial. World Allergy Organ J. Jan 2024
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