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根据美国耳鼻咽喉头颈外科基金会(AAO-HNSF)于 2019 年发布的突发性听力损失临床实践指南,突发性感音神经性听力损失(SSNHL)定义为 72 小时内发现的原因不明的突发性听力损失,其特征是至少连续三个频率的听力损失超过 30 dB。
近期,来自福建医科大学的研究人员在《Clin Otolaryngol》上发表文章,比较了有内淋巴水肿(EH)和无内淋巴水肿患者突发性听力损失(SHL)的临床特征,并分析了 SHL 与 EH 和梅尼埃病(MD)之间的关联。
研究人员回顾性地评估了63名首次出现症状的 SHL 患者的临床数据。根据钆增强磁共振成像结果将患者分为两组,即 EH 组和非 EH 组。连续变量的组间比较采用独立样本 t 检验和 U 检验,二元变量和序数变量的组间比较采用卡方检验、校正卡方检验和 Bonferroni 校正检验。采用了二元逻辑回归模型对随访患者的预后进行了单变量和多变量分析。
研究队列中,EH组和非EH组分别有32名和31名患者。EH 组的低音调下降型听力损失发生率较高。51名患者接受了2年以上的随访。在 EH 组中,分别有 11 名和 15 名患者诊断为突发性感音神经性听力损失(SSNHL)和 MD,而在非 EH 组中,有 24 名患者诊断为 SSNHL,只有1名患者诊断为 MD。在对SHL患者进行的亚组单变量回归分析中,EH、低音调下降型听力损失和眩晕是MD诊断的风险因素。在多因素回归分析中发现,EH 是 SHL 发展为 MD 的风险因素。
随访队列的多变量逻辑回归分析结果
综上所述,患有 EH 的 SHL 患者更有可能出现低音调下降型听力损失。EH 是随后发展为 MD 的风险因素。
原始出处:
Huimin Cai, Heng Xiao, Jianwei Lin et al. The value of gadolinium-enhanced MRI in predicting the development of sudden hearing loss into Ménière's disease. Clin Otolaryngol. Oct 2023.
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