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千万级中国人体检大数据分析发现:
◎ 甲状腺结节检出率为46.3%(标化检出率为46.9%),女性高于男性
◎ 30岁以后甲状腺结节检出率持续上升
◎ 全国甲状腺结节检出率呈现北方高于南方、沿海高于内陆的趋势。
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。根据年龄、性别、受辐射史、家族史和其他因素的不同,甲状腺结节患者中7%-15%为甲状腺癌。本报告通过甲状腺彩超的检查方式发现甲状腺结节。
超声检查作为甲状腺结节首选的影像学检查方法,在临床诊疗决策中具有重要价值,在甲状腺结节筛查、诊断和甲状腺癌诊疗过程中发挥着越来越重要的作用,用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断、良性结节患者的随访监测、颈部淋巴结转移风险评估等。
研究选取了来自全国除港澳台以外的31个省、自治区和直辖市的16,474,174名18岁及以上成人作为样本。在排除了不符合纳入标准的对象后,共纳入了11,456,682名体检者进行分析。结果显示,研究对象中甲状腺结节检出率为46.3%(标化检出率为46.9%),其中男性检出率为39.4%(标化检出率为40.3%),女性检出率为53.7%(标化检出率53.7%)。
图1. 2022年不同年龄、性别体检者的甲状腺结节检出率
男性的甲状腺结节检出率从18-24岁组的33.9%先下降至30-34岁组的25.7%,随后呈现明显的上升趋势,≥ 70岁组检出率最高,为70.8%。类似的,女性的甲状腺结节检出率从18-24岁组的39.6%先下降至25-29岁组的36.6%,随后也呈明显上升趋势,≥ 70岁组检出率最高,为84.3%。女性各年龄段检出率均高于男性。
图2. 2022年不同地区体检人群的甲状腺结节检出率地图
全国甲状腺结节检出率以东北和华北地区最高,以西南地区最低,全国甲状腺结节检出率呈现北方高于南方,沿海高于内陆的趋势。男性和女性的甲状腺结节检出率地区特征与整体人群相似。全国各地区女性的甲状腺结节标化检出率均高于男性。
综上,该研究发现甲状腺结节的检出率在男性和女性中存在差异,女性的检出率高于男性。年龄方面,各年龄段女性的检出率均高于男性,女性和男性在30岁以后检出率均持续上升。全国范围内,甲状腺结节的检出率在不同地区也存在差异,北方和沿海地区的检出率较高。超声检查在诊断和治疗过程中发挥着重要作用,包括鉴别诊断甲状腺结节的良恶性、随访监测良性结节患者以及颈部淋巴结转移风险评估等。
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