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非传染性疾病(NCDs)是迄今为止全球最大的健康杀手,全球因非传染性疾病造成的死亡人数占到71%。 世界卫生组织将非传染性疾病定义为持续时间长且进展缓慢的疾病,其中最重要的四种疾病包括心血管疾病,癌症,慢性呼吸道疾病和糖尿病,它们占所有非传染性疾病过早死亡的80%。
然而,与普通人群相比,艾滋病毒感染者成为NCDs的易患人群。在第19届欧洲艾滋病大会(EACS 2023)上,研究人员评估欧洲各地 HIV 诊所对NCDs评估和管理的情况。
在这项研究中,研究人员向欧洲地区 85 家艾滋病诊所(EuroSIDA)组成的联盟发送了一份电子调查问卷,其中包含41项题目的评分表。最终,来自34个国家的51家诊所对调查做出了回应。
结果显示,37家诊所(72.6%)表示与全科医生共同承担NCDs的护理责任。总体上,NCDs管理很常见(70%;IQR 50-88%),但在中东欧(50%;IQR 32-89%)和东欧(50%;IQR 40-54.5%)最低。年龄≥50 岁的肥胖者(38/51,74.5%)和慢性乙型肝炎和/或丙型肝炎合并感染者(28/51,54.9%)优先接受NCDs筛查和护理。
慢性肾脏疾病(中位数 96%;IQR 85-100%)和代谢紊乱(90%;IQR 75-100%)经常得到系统评估,而心理健康(72%;IQR 63-85%)和肺部疾病(52%;IQR 40-75%)得到的系统评估最少。据报告,NCDs护理最常见的障碍是缺乏医护人员(n=17/51;33.3%)和门诊就诊时间不足(n=12/51;23.5%)。
总之,欧洲的艾滋病诊所正在系统地评估和管理NCDs。然而,东欧诊所之间的差距较大,在精神健康和肺部疾病方面的差距也更大。若在门诊就诊期间投入更多的人力资源和时间有助于缩小这一差距。
参考资料
https://eacs-conference2023.com/conference/scientific-programme/
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