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10月14日至17日,2023年第31届欧洲消化疾病周(UEGW)在哥本哈根举行。本次大会聚焦最新的临床管理、最前沿的转化与基础科学、消化道与肝病的最原始研究,可谓是一场别开生面的学术盛宴。
幼儿期是建立肠道微生物群的重要时期。大多数炎症性肠病的早期生活风险或保护因素都可能通过对肠道微生物群的影响而发挥作用。在此次大会上,发表了一项新的研究,旨在评估婴儿期(出生至 3 岁)接受母乳喂养、抗生素治疗、家养宠物和被动吸烟与患炎症性肠病之间的关联。
在这项病例对照研究中,研究人员基于加拿大魁北克省免疫与健康出生队列数据进行分析,对所有纳入的病例和随机抽取的对照组进行网络或电话问卷调查。对照组的参与率为 47%(946 人),克罗恩病和溃疡性结肠炎病例的参与率分别为 52%(1212 人)和 55%(570 人)。使用Logistic逻辑回归模型分别估算了克罗恩病和溃疡性结肠炎的比值比(OR)。在多元回归模型中对每种暴露因素进行分析。
结果显示,在调整围产期和社会人口特征后,纯母乳喂养者与非母乳喂养者患克罗恩病或溃疡性结肠炎的风险没有差异。部分母乳喂养(母乳喂养与婴儿配方奶粉相结合)与克罗恩病无关(OR=1.03,95% CI:0.76-1.40),但与非母乳喂养相比,患溃疡性结肠炎的几率有所增加(OR=1.40,95% CI:0.99-1.99)。较早开始喂养固体食物与较高的克罗恩病几率有关,但与溃疡性结肠炎无关。使用抗生素和饲养宠物与克罗恩病或溃疡性结肠炎无关。被动吸烟与克罗恩病几率增加有关,但与溃疡性结肠炎无关。
总之,儿童早期患克罗恩病和溃疡性结肠炎的风险因素存在差异。过早摄入固体食物和被动吸烟会增加患克罗恩病的风险,而与非母乳喂养相比,部分母乳喂养患溃疡性结肠炎的风险增加。部分母乳喂养和过早摄入固体食物的结果令人意外,需要进一步研究。
参考资料
Early life exposures and risk for inflammatory bowel disease: a nested case-control study in Quebec, Canada.https://www.ecco-ibd.eu/publications/congress-abstracts/item/dop24-early-life-exposures-and-risk-for-inflammatory-bowel-disease-a-nested-case-control-study-in-quebec-canada.html
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