根据世界卫生组织 (WHO) 的报告，全世界65 岁或以上的人口数量将从2010年的5.24 亿增长到2050年的近15亿，世界上超过15%的人口将是老年人。老年人口的增加不可避免地增加了慢性病和残疾的患病率。便秘是老年人常见且严重的健康问题，且会对他们的生活质量产生负面影响，增加生活成本，并可能导致心理症状，如焦虑、压力和严重的肠梗阻等。老年人便秘的发生率约为 30%，据报道，在医院或老年养老院（RCH） 接受长期护理的老年人中，便秘的发生率更高。居住在 RCH 的人中有多达 70% 的人容易便秘。慢性疾病和药物使用与这种便秘显着相关。

一些研究报告称，耳穴按摩 (AA) 作为一种非药物方法，在治疗便秘方面具有可喜的成果，作为一种无创、非针灸的方法，AA 可以很容易地应用于患者，没有痛苦和副作用。外耳反射穴位与自主神经和中枢神经系统之间存在不同的神经生理联系。因此，身体的每个解剖单位在每个身体器官的外耳表面都有一个反射点。刺激特定穴位直接刺激交感神经和副交感神经。因此，AA 可以缓解影响与这些穴位相关的器官的疾病。因此，AA 在治疗便秘方面的作用被认为是通过调节胃肠道活动、血液循环和气流量来实现的，因为这可能会导致肠道蠕动增加、体液向肠道分布，从而导致排便欲望的增加。本研究旨在探究耳穴按摩对居住在养老院的老年人便秘和健康相关生活质量的影响。

为此，研究人员对居住在伊朗东南部一家养老院的53名患有慢性便秘的老年人进行了随机对照研究。参与者被随机分配到干预组（n  = 27）和对照组（n = 26) 组。干预组采用王不留行籽针压7个耳穴（大肠、直肠、三焦、脾、肺、交感神经、皮层下），对照组采用无籽耳穴贴压7个耳穴。在干预前、干预结束后10 天随访时使用人口统计和临床、便秘症状患者评估和便秘患者生活质量评估问卷收集数据。

研究结果显示组间和时间的差异在便秘和相关的生活质量和评分方面是显着的。干预组在干预结束时便秘的平均得分比对照组低 0.41（P<0.0001）。在10天的随访时间中，干预组的平均得分比对照组低 0.09 ( P=0.004)，这表明便秘症状的严重程度有所减轻。在干预组中，干预结束时和10天随访时与便秘相关的生活质量平均得分分别比对照组低0.56和0.19（与便秘相关的生活质量平均得分下降表明生活质量的改善）（P< 0.0001）。

 

本项研究证实耳穴贴压对减轻便秘症状的严重程度和改善居住在安老院的老年患者的生活质量有积极作用。对于在家中、医疗中心或疗养院便秘的老年人，护士可以将这种非药物理疗作为一种廉价、安全、可接受且非侵入性的治疗来使用。

原始出处：

Aminizadeh, M., Tirgari, B., Rashtabadi, O.R. et al. Effectiveness of auricular acupressure on constipation and related quality of life among the older people in the residential care home: a randomized clinical trial. BMC Geriatr 23, 171 (2023). https://doi.org/10.1186/s12877-023-03881-7

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