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过敏性鼻炎(AR)是一个全球性的健康问题,在一些国家的发病率高达50%。在中国,AR影响了大约2.5亿(17.6%)人的生活质量,并给社会带来巨大的经济负担。皮下免疫疗法(SCIT)是一种经过验证的、有效的疾病治疗方法,适用于屋尘螨(HDM)引起的过敏性鼻炎(AR)治疗。
目前,SCIT治疗儿童和成人的长期疗效比较还很少有研究。近期,来自北京同仁医院的研究人员在《Allergy Asthma Clin Immunol》上发表文章,研究旨在评估与成人相比,对儿童实施HDM-SCIT的长期疗效情况。
研究为一项开放性设计、观察性的长期临床随访研究,研究对象是接受HDM-SCIT治疗的儿童和成人。随访包括三年的治疗时间和三年以上的治疗后随访。
研究中,儿童组(n=58)和成人组(n=103)的患者均完成了超过三年的SCIT治疗后随访。儿童组和成人组的鼻部症状总分(TNSS)、综合症状药物分(CSMS)和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)得分在T1(三年SCIT治疗期间)和T2(三年随访期间)时明显下降。在这两组中,TNSS(T0-T1)的改善率与基线TNSS有一定相关性(儿童和成人分别为r=0.681,p<0.001和r=0.477,p<0.001)。只有在儿童组,TNSS在T2时与T1相比明显降低(p=0.030)。
儿童组和成人组疗效参数比较
综上所述,患有HDM诱发的常年性AR儿童和成人在接受为期三年的SCIT治疗后,可以获得持续三年以上(长达13年)的治疗后疗效。基线时鼻腔症状相对严重的患者可能从SCIT中获益更多。完成了足够疗程的SCIT的儿童中,在停止SCIT后可能获得鼻部症状的进一步改善。
原始出处:
Lei Ren, Chengshuo Wang, Lin Xi et al. Long-term efficacy of HDM-SCIT in pediatric and adult patients with allergic rhinitis. Allergy Asthma Clin Immunol. Mar 2023
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