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强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要危害青年男性。由于该病早期即可发生残疾,疾病初期也常因腰背痛和关节炎无法接受教育、参加工作和正常生活,给个人、家庭和社会造成了很大压力。除药物治疗外,饮食是AS患者重要的辅助治疗。对具有减轻炎症、减少疾病复发的膳食称为抗炎饮食。
抗炎饮食通过降低关节炎患者血TNF-a、IL-1、IL-6水平等,使关节炎症和疼痛减轻,疾病活动度下降,防止病情复发或延迟复发,并可以减少非甾体消炎药的用量。
“抗炎饮食”就是一种可能控制机体慢性炎症水平的方法,抗炎饮食包括两方面,即多吃“抗炎食物”和少吃“促炎食物”。
“抗炎食物”,即可以帮助降低炎症水平的食物,主要包括新鲜水果和蔬菜、全谷物、豆制品、坚果、鱼肉,以及姜黄、大蒜、生姜等香料。这些“抗炎食物”中的某些成分,如鱼肉中含量丰富的Ω-3脂肪酸,可以通过抑制上述机体“卫士”的产生等方式来保护身体免受炎症可能造成的损害,并有助于调节与炎症有关的疼痛。
“促炎食物”能促进炎症发生发展,主要指高糖、高盐、高脂的加工食品,如加工肉制品、油炸食品等,其中所含的Ω-6脂肪酸是炎症的“帮凶”,食用过多无疑是给炎症“火上浇油”。
地中海饮食和冲绳饮食是目前推荐的抗炎饮食方案。地中海饮食包括充足的蔬菜、水果,橄榄油和中等量红酒。冲绳饮食包括充足的蔬菜、水果,而缺少乳制品和红肉。饮食无法改变强直性脊柱炎患者的基因和免疫病理机制,但作为重要的辅助治疗,抗炎饮食可帮助减轻炎症,并延缓疾病的复发。
文献参考
张胜利,黄烽. 强直性脊柱炎的补充治疗:抗炎饮食. 中华内科杂志,2014,53(11):844-846. DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2014.11.002
喻唯,熊海娟,李鹏宇,等. 揭开“抗炎饮食”的面纱[J]. 中华流行病学杂志,2022,43(9):1513. DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20220528-00475.
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