病例及相关资料展示：

男，60岁，腹胀2年，发现腹水4个月。

• 腹盆腔胶冻样积液，T2WI-FS示盆腔病变呈蜂窝状改变

• 增强扫描腹膜广泛线样、结节样、饼状强化，盆腔为著

• 肠袢向中央移位

最后诊断：

腹膜假性粘液瘤

图1 A.女性，68岁，阑尾黏液性腺癌播散性腹膜腺黏蛋白沉积症。轴位增强CT扫描示腹膜假性黏液瘤的典型表现黏液性腹水造成肝脏表面凹陷（黑箭）。B.轴位增强CT扫描更下方层面示低密度分叶状黏液性腹水充满腹膜腔。C.经盆腔的轴位增强CT影像示腹水含有数个低密度结节（白箭）。D.经肝右叶矢状超声影像示低回声腹水环绕肝脏并形成肝脏表面的凹陷（白箭）。

图2 男性，56岁，阑尾转移性黏液腺癌。轴位增强CT扫描示腹膜假性黏液瘤的典型表现：低密度胶胨样物质充填腹膜腔，造成肝脏与脾脏扇贝样凹陷（黑箭）。注意腹腔内液体为低密度，但并非单纯性腹水的密度，这一点可通过对比小网膜囊上隐窝内的胶胨样液体（*）与肝囊肿内的单纯液体（白箭）很好地看出来。

图3 A.男性，33岁，转移性阑尾黏液性低分级腺癌。轴位增强CT扫描示腹膜假性黏液瘤的典型表现：肝脏明显扇贝样凹陷。脾脏已在先前的减容手术中切除。B.经肝右叶横断位超声影像示低回声腹水造成肝脏表面凹陷（白箭）

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Tags： 腹膜病变：掌握特征性表现易鉴别~