特应性皮炎（AD）的特点是微生物菌群失调、免疫失调和皮肤屏障受损。AD中的微生物菌群失调包括多样性的减少，主要是由金黄色葡萄球菌的增加所驱动。曲罗芦单抗是一种被批准用于治疗成人中度至重度AD的药物，通过特异性靶向白细胞介素13细胞因子来改善皮肤屏障和免疫异常，但其对皮肤微生物组的影响尚不清楚。

 

近日，发表于J Am Acad Dermatol的一项随机对照试验通过检查3期ECZTRA 1试验（NCT03131648）中的中重度AD患者的皮损皮肤，研究曲罗芦单抗如何影响皮肤微生物群。

研究人员对ECZTRA 1参与者的一个子集（基线和第16周的金黄色葡萄球菌丰度；基线和第8/16周的微生物组分析；用药前和第4/8/16/28/52周的血清采样）进行了微生物组分析、金黄色葡萄球菌丰度和生物标志物数据评估。

 

在802名随机参与者中，金黄色葡萄球菌丰度数据取自780名参与者，微生物组丰度和特征分析取自84名参与者（59名服用曲罗芦单抗，25名服用安慰剂）。结果显示，曲罗芦单抗治疗导致微生物多样性增加，金黄色葡萄球菌丰度降低，共生的凝固酶阴性葡萄球菌丰度增加。

综上所述，该研究结果表明，白细胞介素13细胞因子的特异性靶向曲罗芦单抗可以直接和/或间接地改善AD皮肤的微生物菌群失调现象。该研究的局限性包括缺乏第8周的金黄色葡萄球菌丰度数据，参与者之间的采样点不同，以及可能受到合并的系统性抗消毒剂的影响。

 

原始出处：

 

Lisa A Beck, et al., Tralokinumab treatment improves the skin microbiota by increasing the microbial diversity in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: Analysis of microbial diversity in ECZTRA 1, a randomized controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2023 Apr;88(4):816-823. doi: 10.1016/j.jaad.2022.11.047IF: 15.487 Q1 .  

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