我们常说的银汞补牙，指的是银汞合金。它是牙体修复的传统材料，由银合金粉(主要成分是银和锡，还有少量的铜和锌)和汞调制而成，由现代牙科学之父——美国医生G.V Black于1896 年提出配方，之后经过不断改进，但基本成分不变，一直沿用至今。

在牙体修复材料没有太多选择的时代，银汞合金扮演了重要角色，其价格便宜、坚固耐用，满足了很多低收入人群的补牙需求。然而，随着口腔医学的发展和口腔材料的升级迭代，银汞合金的很多缺点逐渐凸显，正在逐步被树脂材料所取代。

在第52届美国牙科、口腔和颅面研究协会(AADOCR)年会暨第47届加拿大牙科研究协会(CADR)年会上，研究人员公布了一项针对当前牙科汞合金牙体修复材料的使用量。这项研究由美国牙科协会的Laura Eldridge牵头，研究者利用私人保险牙科索赔数据计算了2017-2019年间的汞合金修复体使用数量，并按年龄组、性别、城市/农村和种族/民族分析了汞合金牙体修复体的植入率。

结果发现，汞合金修复体的植入率随着时间的推移而下降，从2017年的每100名患者平均6.29人下降到2019年的每100名患者4.78人，而复合修复率从2017年的每100名患者2.76人上升到2019年的每100名患者2.88人。与男性相比，女性、城市以及非西班牙裔白人居民占>75%的地区，人均使用汞合金的平均数量较低。2018-2019年与2017年相比，女性与男性相比，农村地区与城市地区相比，拥有较高的汞合金修复数量的几率都较低。在研究期间，大多数（51.8%）年龄小于11岁的牙科患者没有接受汞合金后修复，但是小于11岁的患者汞合金后部修复次数高于35-55岁的患者。

虽然数据不允许计算龋齿修复的总数，但研究认为，目前汞合金的逐步减少可能分布是不均匀的。要想进一步减少牙科用汞合金，可能需要改变保险范围、激励措施以及加强疾病预防和健康促进工作，需要逐步减少的努力应特别关注龋齿风险较高或使用汞合金比例较高的群体。

参考资料
https://www.aadocr.org/

Tags： AADOCR&CADR 2023：汞合金修复体的牙体植入率逐年降低