在很久很久以前，流传着这样一个说法，只要“火蛇”在腰上绕上一圈，人就必死无疑。

很多人都长过这种疹子

有的是一长条，或者一大圈

红得像一条“火蛇”

不仅巨痛、还巨丑

民间也有各种神秘偏方来对付它

画个圈圈、念个咒语就好了？

传说治疗有奇效

当然，这些都只是传说而已

这种俗称为“缠身龙”、“蛇缠腰”的疹子

其实就是带状疱疹

带状疱疹不神秘，很常见

但人们依然对它有许多误解

今天我们就详细科普一下

真实的带状疱疹

带状疱疹

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒（Varicella- zostervirus, VZV）感染所致的疾病。

这种病毒可以说是非常“心机深重”。初次感染，可能会患上水痘，也有可能无任何症状（呈隐性感染）。

之后这种病毒就会长期潜伏在体内（脊髓后根神经节的神经元内）。

一旦身体抵抗力下降以及受到各种诱发刺激，病毒就会趁机再次激活生长繁殖，引起带状疱疹。受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛；同时，病毒可沿神经移动到皮肤，出现节段性的红斑水疱。

得过水痘或者体内有VZV的人都可能得带状疱疹。

血清学研究显示，超过95%的人群VZV抗体阳性，这就意味着95%的人都是带状疱疹的潜在得病人群。人一生中得带状疱疹的概率高达30%以上。

带状疱疹主要症状

01顾名思义

带状的疱疹

带状疱疹多发生于头面部、颈胸部、腰骶部，一般只侵犯单侧。

带状疱疹正式发作之前，其实是有先驱症状的。感觉浑身无力不舒服，轻微发热，食欲不振；身体单侧的某处会有灼热感，又痛又痒。

接着，疼痛的地方开始出现红斑，长出群集的、一簇簇的小颗粒丘疱疹，之后迅速融成水疱。

因为病毒是沿神经移动到皮肤的，所以会长成条带状。

和多数病毒性疾病一样，带状疱疹病程有自限性。也就是说慢慢地自己会好的，几天后化脓，然后干燥结痂，就好了。

既然自己能好

为什么还要治疗呢？

这就说到了第二个比较可怕的症状

02痛，非常痛

甚至比生孩子更痛

因为病毒会侵犯神经，患者会经历难以忍受的神经痛。

如电击或烧灼般疼痛，严重的会跟生孩子一样疼痛，甚至比生孩子还痛！

这就是带状疱疹最常见的并发症——带状疱疹后神经痛。

为什么会这么痛？

急性期时，激活后的水痘-带状疱疹病毒在神经节内及邻近大量复制，引发的炎症导致局部神经损伤，引起周围神经的相应神经元敏化，其实就是神经被破坏、造成病变了，所以会出现剧烈疼痛。

急性期疼痛是指带状疱疹发病后至皮损愈合期间的疼痛。

而带状疱疹后遗神经痛（以下称为PHN）是指皮损愈合后持续1个月及以上的疼痛，疼痛可长达数十年，严重影响患者生活质量，很多患者会发展成焦虑抑郁等，甚至会出现自杀倾向。

因此，PHN对于患者的危害是巨大的。带状疱疹和PHN的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生PHN，70岁及以上者中则可达75%。

哪些人容易患带状疱疹？

① 年纪越大，发病率越高，年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁后发病率开始急剧增加，活到85岁的人当中，有50%会经历一次带状疱疹。

② 女性比男性更容易中招。

③ 压力太大、抑郁的人。

④ 存在自身免疫性疾病的人，例如类风湿关节炎和炎症性肠病。

⑤ 其他：如基础恶性肿瘤患者、慢性肺病或肾病患者、器官移植患者、HIV感染者。

为什么新冠感染会并发带状疱疹呢？

研究表明新冠病毒肺炎的老年患者中，有超过70%的比例出现淋巴细胞减少，免疫功能的进一步减退大大增加带状疱疹发病风险。同时，新冠病毒流行导致人们的精神及心理压力增加，这也成为促进水痘-带状疱疹病毒重新激活的重要因素。所以新冠肺炎患者罹患带状疱疹的风险大大增加。

如何预防带状疱疹？

避免传染

预防带状疱疹的发生是最好的治疗，和水痘一样，带状疱疹也有传染性。建议在患者病处干燥和结痂之前，避免亲密接触，尤其是老年人、小孩、孕妇等免疫力不强的人。

提高免疫力

通过规律作息，充足睡眠，定期锻炼，均衡饮食等方式提高自身免疫力，减少带状疱疹的发生。还要注意放松心情，抑郁可是带状疱疹的危险因素哦。

接种疫苗

接种疫苗可以激发机体对病毒的特异性免疫，可有效预防带状疱疹发生，能够提供超过90%的保护效力。

哪些人需要接种带状疱疹疫苗？

一般来说，年轻人患带状疱疹后症状比较轻微，恢复也比较好，可以不用接种疫苗。

推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群接种，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不推荐接种该疫苗。在带状疱疹的急性发作期或近期发热等不适宜接种。与其他疫苗间隔14天进行接种。

目前研究显示，带状疱疹疫苗的保护作用起码持续4年，4年后是否需要加强免疫尚未明确。有需要接种疫苗的人可咨询当地社区卫生服务中心哦。

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