他汀类药物在糖尿病肾病的治疗中发挥着重要作用。他汀类药物与胰岛素抵抗的关系已受到越来越多的关注，但许多随机对照试验证实，他汀类药物对糖尿病肾病的治疗作用利大于弊。然而，迫切需要进一步证实慢性他汀类药物对糖尿病肾病的有效影响大于有害影响。

2023年1月24日，中山大学蔡卫斌团队在Nature Communications在线发表题为“Long-term statins administration exacer-bates diabetic nephropathy via ectopic fat deposition in diabetic mice”的研究论文，该研究表明长期服用他汀类药物可通过异位脂肪沉积加剧糖尿病小鼠的糖尿病肾病。

该研究发现长期服用他汀类药物可能会增加糖尿病小鼠的胰岛素抵抗，干扰脂质代谢，导致炎症和纤维化，最终加速糖尿病肾病的进展。机制上，胰岛素调节的磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素信号通路的哺乳动物靶标的激活导致脂肪酸合成的增加。此外，他汀类药物增加脂质摄取，抑制脂肪酸氧化，导致脂质沉积。