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研究背景:
新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿的一种主要致死性疾病,导致极高的死亡率。因此,早期识别PPHN的不良后果对临床实践至关重要。这项研究试图开发一个提名图预测系统来评估新生儿PPHN的死亡率。
研究方法:
2015年1月至2022年3月诊断为PPHN的230名新生儿参与了研究。对这些新生儿的临床特征和怀孕细节进行比较,以确定生存组和死亡组的新生儿。依次建立了单变量和多变量分析,以证明基本风险因素。建立了提名图预测模型。
研究结果:
共有203名新生儿被纳入分析。136名(67.0%)新生儿代表医院生存组。血浆pH值(OR=0.606,p=0.000,95%CI 0.45715-0.80315)、败血症(OR=3.544,p=0.000,95%CI 1.85160-6.78300)和异常妊娠史(OR=3.331,p=0.008,95%CI 1.37550-8.06680)被确定为与PPHN相关的新生儿死亡的独立风险因素。最后,根据多变量分析结果建立了提名图预测模型,表明预测和校准的功效。
研究结论:
本研究利用血浆pH值、败血症和异常妊娠史生成了一个适用的风险评分公式来识别PPHN新生儿的死亡,呈现出足够的预测价值和校准。新生儿持续性肺动脉高压是一种威胁生命的疾病,揭示了新生儿管理中的重大挑战,导致高发病率和死亡率。一个先进的预测系统将有助于改善这类患者的预后并保持治疗策略。本研究利用血浆pH值、败血症和异常妊娠史产生了一个新的适用的风险评分公式,通过提名图预测法识别PPHN新生儿的死亡。该评分公式在PPHN中呈现出有效的预测价值和校准。
参考文献:
Lin C, Mi J, Zhang Y, Duan S, Wu J, Li Y. A nomogram prediction model for early death in patients with persistent pulmonary hypertension of the newborn. Front Cardiovasc Med. 2022 Dec 22;9:1077339. doi: 10.3389/fcvm.2022.1077339. PMID: 36620618; PMCID: PMC9813219.
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